Коронавирус кости болят: ломит кости при коронавирусе

Ощущение ломоты в теле при заражении Ковид. Ломоту в теле при коронавирусной инфекции можно отнести к симптомам продромального периода (инкубации). Ощущения человека сводятся к умеренной болезненности рук и ног, всего тела, которые снижают работоспособность, качество жизни. Такая симптоматика характерна для дегенерации опорно-двигательного аппарата или аутоиммунной патологии. При коронавирусе это обусловлено постепенным внедрением микроба в клетки нервной и иммунной системы. Все вирусы обладают одной общей чертой – они носители определенного ДНК или РНК. В случае коронавируса это РНК. Когда COVID-19 проникает в клетки, а он не может жить внеклеточно, то совершенно алогично начинает разрушать свою среду обитания. Возникает ответная иммунная реакция, появляется основная симптоматика заболевания.

Четкая локализация при таком состоянии отсутствует, иногда ломота сопровождается субфебрилитетом, а иногда обходится без него. Заболевший коронавирусом человек описывает свое состояние как какое-то выкручивание суставов, сжимающие мышечные боли, ощущения сплющивания костей. Сопутствуют коронавирусу симптом хронической усталости, быстрая утомляемость, повышенная нервозность, апатия. Если ломота трансформируется в сильные разлитые боли, говорят о плохом прогнозе в развитии болезни: следует обратиться к врачу.

Почему возникает ломота в теле?

Не всегда ломота в теле при коронавирусе свидетельствует об интоксикации. Требуется провести лабораторно-инструментальные анализы, чтобы выяснить причину. Возможны патологии, при которых образуются симптомы, представленные в таблице.

Причина	Характеристика
Поражение почек	В пояснице появляется дискомфорт. Повышается артериальное давление. Моча мутнеет, в нижних конечностях образуются отеки
Невропатия	Появляется повышенная чувствительность нервных окончаний под действием вирусного агента и повышенной реакции иммунитета. Поэтому при движениях ощущается болезненность
Интоксикация	Продукты метаболизма коронавируса токсичны. Они приводят к выделению медиаторов воспаления. Они вызывают отек, воспаление, боль
Обострение хронических заболеваний позвоночника	Если пациент ранее страдал остеохондрозом грудного и поясничного отдела позвоночника, артритом, спондилезом и другими патологиями, проникновение вируса в организм вызывает обострение
Гинекологические патологии	Ломота в пояснице возникает не из-за самого коронавируса, а вследствие обострения гинекологического заболевания. Например, поликистоз яичников, эндометриоз

Мышцы и суставы могут болеть из-за заражения covid-19, так и по другим причинам. При проникновении коронавируса в организм запускаются негативные, хронические процессы. Они обостряются, поэтому боль усиливается.

Что болит при коронавирусе: кости или мышцы?

Однозначно можно сказать, что и то, и другое. Самая удивительная особенность коронавируса заключается в том, что на поверхности своих рецепторов он несет специфический белок АСЕ2, к которому есть аутентичные белки в клетках сосудов и нервов, то есть практически во всех тканях организма. Больше всего белков ACE2 в носоглотке, поэтому с нее и начинается инфекция. Но такие клетки есть в суставных, мышечных тканях.

Повышающаяся первоначально температура призвана помочь иммунной системе, усложнить прикрепление коронавируса к клеткам. Одновременно организм избавляется от омертвевших образований: в этот момент появляется боль в костях, поскольку они производят больше лейкоцитов для борьбы с вирусами. За ними в процесс вовлекаются миоциты: кровоснабжение перераспределяется, мышцы страдают от недостаточности питания и кислорода.

Мертвые клетки до удаления из организма успевают отравить его. SARS-CoV-2 начинает влиять на миоклетки сосудов, регулирующие кровяное давление. Болевые ощущения становятся диффузными. Отсутствие четкой локализации боли не дает возможности определить ее источник.

Сколько длятся болезненные ощущения

Весь инкубационный период и далее – до полной детоксикации организма: от недели-двух до полугода. Зависит продолжительность симптоматики, тяжести патологии, общего состояния организма, вирулентности коронавируса.

Основные симптомы коронавируса

В первую очередь для нового коронавирусного заболевания характерны сухой кашель, утомляемость и повышение температуры выше 37,5. У разных людей симптоматика может включать:

• болезненность в горле,
• мышечные (миалгия) и суставные боли,
• заложенность носа,
• насморк,
• диарею,
• тошноту или рвоту,
• головную боль,
• сыпь — редко,
• покраснение и воспаление глаз (конъюнктивит),
• ухудшение обоняния.

Во многих случаях (до 50%) болезнь проходит бессимптомно. Нетяжелая форма (около 30%) протекает похоже на обычные ОРВИ или грипп. При тяжелом течении отмечается затруднение дыхания, чувство заложенности в груди, возможно кровохарканье — все это указывает на развитие пневмонии.

Достоверно определить, болен человек COVID-19 или нет, можно только с помощью теста. Самостоятельная диагностика опасна и не дает правильного результата.

В таблице ниже приведены сходства и различия гриппа, ОРВИ и COVID-19.

Симптом	Коронавирус	Грипп	ОРВИ
Высокая температура	Есть	Есть	Редко
Кашель	Да, сухой	Да, сухой	Незначительный
Насморк	Редко	Возможен	Часто
Чихание	Нет	Нет	Часто
Слабость, усталость	Иногда	Обычно есть	Иногда
Суставные боли	Возможны	Обычно есть	Обычно есть
Одышка	Возможна	Нет	Нет
Диарея	Редко	Бывает у детей	Отсутствует
Головная боль	Иногда	Часто	Редко
Болезненность в горле	Иногда	Иногда	Часто

Чтобы предотвратить распространение опасного вируса, ВОЗ рекомендует при признаках ОРВИ оставаться дома, не посещать медицинские учреждения, свести к минимуму контакты с другими людьми, носить маску. При жаре, кашле и затруднении дыхания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Болит ли спина при COVID-19

Миалгия — распространенный симптом ОРЗ, в том числе и коронавируса. Однако боль в спине не указывает на то, что у человека именно COVID-19.

Болеть могут мышцы рук, ног, спины, шеи, а также суставы. Интенсивность у разных людей варьируется от небольшого дискомфорта до невыносимых болей в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей. Эти ощущения могут появляться в начале болезни вместе с повышением температуры и длиться несколько дней.

Некоторые люди, переболевшие коронавирусом, отмечали очень сильные болевые ощущения в пояснице и области почек

Ломит ли спину при пневмонии

Пневмония — это воспаление легких, в большинстве случаев вызываемое вирусами или бактериями. Это самое частое и опасное осложнение коронавирусной инфекции.

Начинающаяся вирусная пневмония может проявлять себя

• болью в голове,
• миалгией,
• слабостью,
• одышкой,
• нарастающим кашлем.

Таким образом, ломота в спине при пневмонии возможна. Болевые ощущения бывают между лопатками, усиливаются, когда больной кашляет. Так же проявляется в некоторых случаях бронхит или плеврит.

При воспалении легких повышается температура, а у людей со слабым иммунитетом или пожилых возможно ее понижение. Также могут быть озноб, насморк, сухой кашель без мокроты, редко — тошнота, рвота, кишечные расстройства.

Пневмония, вызванная вирусом SARS-CoV-2, уже в первые сутки может привести к серьезной дыхательной недостаточности, при которой необходима искусственная вентиляция легких. Если вы отмечаете у себя затруднение дыхания, высокую температуру, кашель, вызовите скорую помощь.

Почему может ломить в костях и суставах

Ломота в костях и суставах при вирусных инфекциях появляются по нескольким причинам.

• Осложнения, поражающие почки. При этом ноет область поясницы, возможно повышенное артериальное давление, помутнение мочи, отеки.
• Интоксикация организма — во время болезни в кровь попадает много погибших лейкоцитов, частиц разрушенных клеток и вирусов, а также повышаются уровни биологически активных веществ (гистамина, некоторых гормонов), необходимых для борьбы с инфекцией или выделяющихся в ответ на воздействие вируса.
• Повышенная чувствительность нервных окончаний, связанная с воздействием вирусов или активизацией иммунной системы. В таких случаях болевые ощущения возможны не только в мышцах и суставах, но и в коже спины.
• У людей, страдающих заболеваниями позвоночника и суставов (остеохондрозом, артритом и другими), при ОРВИ болевые ощущения усиливаются, особенно  при движении, распространяются на крестец и ноги.
• Поясница может ломить из-за уже имеющихся гинекологических проблем.

Спина или другие мышцы и суставы довольно часто болят при коронавирусе, а также при других ОРВИ. Этот симптом не может указывать на то, болен человек новым коронавирусным заболеванием или нет.

Коронавирус кости

Кости являются прочным каркасом тела человека и окружают уязвимые внутренние органы, обеспечивая их защиту. Они содержат костный мозг, в котором образуются клетки крови. Также кости выполняют функцию хранилища кальция в организме. Кости растут больше в толщину, чем в длину, исходя из потребностей в усилении прочности кости в определенных местах.

Кости болят не только от травм или ударов, неприятные ощущения могут возникнуть даже из-за инфекции.  Признаки интоксикации — слабость, ломота в суставах. При Covid-19 внезапно начинаются температура, сухой кашель, ломота в теле и слабость.  Это признаки интоксикации организма

Почему при коронавирусе болят кости

У вирусов есть одна общая черта — все они переносят определенный генетический материал, ДНК или РНК. В случае коронавируса это РНК. Когда коронавирус разрушает клетки в теле возникает иммунная реакция. Все это вместе создает симптомы, которые вы начинаете ощущать. В случае с коронавирусом это головная боль, насморк, кашель, озноб, боль в горле и лихорадка, ломота в теле. Если вы здоровы, то иммунная система, наконец, распознает чужеродные тела в организме и начнет их атаковать.

У вас повышается температура, и это действительно помогает иммунной системе функционировать лучше, создавая более враждебную атмосферу для вирусов, а также образуя мокроту, из-за чего вирусам сложнее прикрепляться к вашим клеткам. Вместе с тем организм получит возможность избавляться от мертвых: как вирусов, так и иммунных клеток. При этом ощущается слабость и усталость, поскольку для тела главное — борьба с вирусами, а не обычная рутинная работа. В то же время вы можете чувствовать боль в костях, ведь они производят больше лейкоцитов для борьбы с вирусами.

Лечение боли в спине

Методы терапии отличаются в зависимости от причины, вызвавшей симптом. Лечение получают от терапевта, пульмонолога, ортопеда, иммунолога. Используют следующие средства:

• обезболивающие средства — Анальгин, Баралгин;
• противовирусные препараты — Лоперамид, Тамифлю, Осельтамивир;
• антибиотики — Цефтриаксон, Амоксиклав, Азитромицин;
• мочегонные лекарства на основе трав — Канефрон, Цистон.

Нестероидные противовоспалительные средства использовать запрещено. В ходе лечения пациентов было выявлено, что их применение ускоряет активность коронавируса, он чаще вызывает осложнения. Это связано с тем, что НПВС приводят к подавлению иммунной реакции за счет блокировки ЦОГ и синтеза арахидоновой кислоты. Так как ее активности недостаточно, коронавирус беспрепятственно влияет на респираторную, пищеварительную, сердечно-сосудистую систему.

Если у пациента хронические патологии опорно-двигательного аппарата, НПВС лучше использовать в виде мази или геля. Но наносят их только в том случае, когда начался этап выздоровления или covid-19 полностью завершился. Это исключает риск осложнений. Помогает дополнительное применение физиопроцедур и массаж курсами.

Частота артралгии при ковиде

Большинство вирусных агентов вызывает артралгию, миалгию. Продукты метаболизма всех вирусов приводят к сильной интоксикации. Это связано с тем, что они являются чужеродными агентами для тела человека. Поэтому иммунитет реагирует быстро и активно, что приводит к воспалению.

Коронавирус обладает более негативным действием, чем другие вирусы, поэтому артралгия возникает чаще.

Даже если у человека болезнь протекает в легкой форме, он чувствует сильное недомогание, ломоту в теле. Это отличает коронавирус от других патогенных микроорганизмов. Он всегда вызывает интоксикацию. Исключение составляют пациенты, у которых болезнь прошла бессимптомно, они стали лишь носителями, переносчиками. В их организме антитела появляются без воспалительной реакции.

Если артралгия, миалгия вызваны только интоксикацией из-за вируса, специфического лечения против этих симптомов не требуется. Они пройдут самостоятельно после завершения болезни. В случае хронической патологии опорно-двигательного аппарата терапию лучше проводить после завершения коронавируса. Большинство противовоспалительных лекарств приводит к угнетению иммунной системы.

При каких заболеваниях коронавирус особенно опасен?

• Сахарный диабет инсулинозависимый
• Хронические болезни легких (астма)
• Бронхоэктазия
• Легочное сердце и нарушение легочного кровообращения
• Наличие трансплантированных органов и тканей
• Хроническая болезнь почек
• Злокачественные новообразования
• Перенесшие инфаркт и инсульт
• Ожирение
• Ревматоидный артрит
• Рассеянный склероз
• Сезонная аллергия (например, на пыльцу)

Как развивается тяжелая форма коронавируса?

Сначала часто возникают легкие симптомы – не сильно беспокоящие кашель, головная боль. Людям может показаться, что они попаравляются, но через 5-7 дней возникает резкое ухудшение: жар, сильная усталость, усиливающийся кашель, проблемы дыхания. Клиническое ухудшение в течение второй недели болезни врачи считают одной из ключевых характеристик COVID-19.

При тяжелом течении заболевания коронавирус дает ряд осложнений, в том числе на сердце, у 12% переболевших развивается миокардит. Вирус даже может привести к инвалидности, считает главный врач Ильинской больницы в Московской области Алексей Жиров.

Переболевшие и выздоровевшие пациенты рассказывают о симптомах коронавируса

Китайский студент Тайгер Йе из Уханя заболел коронавирусом в середине января. Первым симптомом была мышечная боль, которую он принял за обычную простуду. Через 4 дня боль серьезно усилилась, добавилась сильная лихорадка. На девятый день болезни появился сухой кашель с небольшой мокротой, сильный озноб и очень высокая температура.

Тайгер Йе называет этот момент худшим временем своей жизни. На 11 день температура стала снижаться, и молодой человек почувствовал себя лучше. Только в этот момент был сделан тест на коронавирус, который оказался положительным. Врачи выписали лекарства против ВИЧ, которые помогают при коронавирусе. На 22 день от появления первых симптомов тест показал отрицательный результат, и парня признали выздоровевшим.

51-летняя британка Луиза Кац заразилась коронавирусом вместе с мужем на Венецианском карнавале. На протяжении недели после возвращения домой супруги чувствовали себя хорошо. Правда, Луиза чувствовала легкую боль в горле, но такую слабую, что даже не стала принимать лекарств. Затем состояние супругов резко ухудшилось. У Луизы начались боли в руках и ногах, которые усиливались и становились невыносимыми. Особенно мучили боли в икроножных мышцах. Температура поднялась до 39 градусов. У ее мужа коронавирус проявился иначе. Мужчина страдал от лихорадки и сильно потел, жаловался на дискомфорт в горле, но не испытывал болей в мышцах. По словам британки, коронавирус не похож на простуду или грипп. «Возникает чувство, что болезнь уничтожает вас, и вы страдаете так, как никогда еще не страдали», — рассказала Луиза Кац.

Первый излечившийся от коронавируса россиянин Давид Беров (выздоровел 6 марта) рассказал, что по его ощущению, он переболел обычной простудой. Болезнь протекала у мужчины в легкой форме, он проходил лечение в больнице в Коммунарке.

60-летняя медик из Великобритании Клэр Герада среди первых симптомов ощутила усталость и внезапный сухой кашель. Вскоре появилась сильная боль в горле, высокая температура. Лихорадочное состояние сопровождалось дрожью и сильной сонливостью. Температуру она сбивала, принимая по две таблетки парацетамола каждые восемь часов. Через шесть дней после первых симптомов Клэр Герада почувствовала себя гораздо лучше — температура снизилась, появился аппетит. Женщина провела в изоляции еще одну неделю.

20-летняя американская студентка университета Джулия Бускалья заразилась во Флоренции. С первого дня болезни у девушки раскалывалась голова, в ушах пульсировало, а в горле будто полыхал пожар. Тело ломило и знобило. Она весь день провела в кровати и наутро почувствовала себя лучше. Вскоре Джулия стала плохо слышать левым ухом, перестала различать вкусы и запахи. Кашля не было, но постоянно болела голова. Спустя 15 дней от начала болезни девушка сдала тест на коронавирус, и он дал положительный результат. К тому времени появился несильный мокрый кашель, а слух, вкус и обоняние восстановились.

10-летняя девочка из Москвы заразилась коронавирусом на горнолыжном курорте в Австрии. Через 3 дня после возвращения домой у ребенка началась лихорадка. Температура поднялась довольно быстро: в семь вечера было 37,5, через пару часов уже 39. При этом насморка и кашля не было. Девочку срочно госпитализировали в Боткинскую больницу. Она лежала в боксе вместе со своей мамой, обе прошли 14-дневный карантин, дважды получили отрицательный результат теста и 25 марта выписались домой.

Мария Д. из Москвы 8 марта вернулась с австрийского горнолыжного курорта и в тот же вечер обнаружила у себя температуру 37,6. Приехавшие врачи Скорой сделали укол антибиотиков и взяли тест на коронавирус. Через два дня, когда получены были результаты теста, женщину поместили в больницу. Кашля и насморка не было, единственным симптомом была температура, но не очень высокая. После лечения антибиотиками и повторных тестов Марию выписали домой.

Можно ли заразиться коронавирусом повторно?

24 марта глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что у переболевших коронавирусом людей вырабатывается иммунитет и повторное заражение исключено. В крови переболевших вырабатываются иммуноглобулины M и G, защищающие от повторного заражения.

Китайские исследователи в крови почти 10% излечившихся от коронавируса снова обнаружили COVID-19. Пациенты были выписаны из больницы более месяца назад. Проведенные тесты показали, что с вероятностью от 3 до 10 процентов они могут снова заболеть. При этом не ясно, остался в их крови вирус с прошлого заражения, или они успели его снова подхватить уже после выздоровления. Не доказан и факт их заразности для окружающих. Зато в крови переболевших замечены антитела, которые активно защищают организм от нуклеиновой кислоты вируса. Для того, чтобы сделать вывод, можно ли повторно заболеть коронавирусной инфекцией COVID-19 и инфицировать других людей, необходимо проводить множество аналогичных исследований, отмечают китайские ученые.

Патогенетическая терапия

• Глюкокортикостероиды используются для подавления воспалительных реакций и неконтролируемой активации иммунной системы. Так есть клинические данные о снижении смертности от тяжелых госпитальных форм ковида на фоне лечения низкими дозами таблетированным или внутривенным дексаметазоном. Целевая группа для применения ГКС — пациенты с цитокиновым штормом.
• Вторая группа препаратов, действующие на то же звено патологического процесса — это блокатолры интерлейкина -6 (Тоцилизумаб, Сарилумаб) и интерлейкина-1 (Канакинумаб).
• Подавление системы свертывания позволяет предотвратить или снизить риски от массивного тромбообразования в сосудах всех уровней и развития ДВС-синдрома, ТЭЛА, ОНМК. Применяются антикоагулянты: эноксипарин, ривароксабан, нефракционированный гепарин, далтепарин натрия, надропарин кальция.
• Адекватным должно быть восполнение потерь жидкости (при лихорадке, одышке, диарее, рвоте). В легких случаях проводится допаивание пациентов жидкостями, при невозможности — внутривенные инфузии.
• В случаях дыхательной недостаточности используется кислорордотерапия с положением пациента на животе, ИВЛ или экстракорпоральная оксигенация крови в условиях реанимационных отделений.
• Может потребоваться гемодиализ.

Как подавить симптомы

• Для подавления лихорадки предпочтительно использовать парацетамол. Однако на сегодня допустимо и использование препаратов ибупрофена, ранее не рекомендовавшегося из-за якобы повышенных рисков легочных кровотечений.
• Ринит лечат промываниями носовой плости изотоническими или гипертоническими растворами (физраствор, Аквамарис) и сосудосуживающими каплями или спреями в нос.
• Для улучшения отхождения мокроты используют муколитики (ацетилцистеин, амброксол). Для расширения бронхов — ингаляции с сальбутамолом, фенотеролом, комбинаций с ипратропия бромидом.

У детей

При лечении коронавируса у детей специальных лекарств не назначают. Их нет, как и для взрослых. Поэтому симптомы при легком течении облегчают также, как и при других ОРВИ:

• дают жаропонижающее,
• отхаркивающее,
• полощут горло,
• рационально обильно поить ребенка,
• промывать нос солевым раствором.

Важно соблюдать режим дня, часто проветривать помещение и делать влажную уборку. Обязательно ребенок должен быть осмотрен педиатром. Если появилась одышка, затруднения дыхания или мучительный кашель — стоит вызвать бригаду СП и отвезти ребенка в стационар.

Специфическая профилактика

На сегодня максимально эффективным способом снизить индивидуальные риски заражения и тяжелого течения COVID-19 считается вакцинопрофилактика. На территории РФ зарегистрирована комбинированная векторная вакцина Гам-Ковид-Вак (Спутник -V). Целевая аудитория для прививок — взрослые от 18 до 60 лет. Условия хранения прививочного материала — заморозка при температурах не выше -18. После разморозки вакцина годна в течение получаса. Вакцинация проводится двухэтапно — 1 компонент в объеме 0,5 мл вводится внутримышечно в наружную поверхность плеча или бедра, затем через 3 недели аналогично вводится 0,5 мл второго компонента.

Осторожность следует проявлять при назначении вакцины лицам с хроническими печеночными и почечными патологиями, выраженными расстройствами эндокринной системы, кроветворения, ЦНС, эпилепсией, атопией, каридологическими заболеваниями, иммунодефицитами.

Заключение

Течение Covid-19 без температуры является следствием особого действия коронавируса на клетки, поэтому предполагает проведение обязательного лечения:

• оно должно включать обязательный приём противовирусных препаратов и иммуномодуляторов, которые позволят сформировать сильный иммунный ответ;
• пациенту необходимо употреблять много воды, чтобы устранить интоксикацию;
• ему следует тщательно контролировать своё состояние, так как отсутствует повышение температуры — один из главных факторов борьбы с инфекцией.