Применение Тилорона-СЗ в составе комплексной терапии у больных легкой формой COVID-19

Применение Тилорона-СЗ для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Михайлов И.Б. дмн, профессор, член-корреспондент РАЕН, зав.курсом клинической фармакологии, Санкт-Петербугского государственного педиатрического медицинского университета. Кафедра клинической фармакологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета. Во всем мире растет число больных острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), в том числе и высокопатогенными штаммами «птичьего, свиного гриппа» и т.п. В 2019-2020 гг. весь мир подвергся нападению коронавируса COVID-19. Безусловно, важнейшими препаратами для лечения гриппа и ОРВИ являются противовирусные препараты, однако в некоторых случаях не обойтись и без антибиотиков, а также патогенетических и симптоматических лекарственных средств.

К числу традиционных противовирусных средств относят:

  1. Химиопрепараты (умифеновир, ингавирин, изопринозин, ремантадин, озельтамивир, занамивир и др.).
  2. Интерфероны (лейкоцитарный интерферон, гриппферон, виферон, генферон, реаферон и др.).
  3. Индукторы интерферона (тилорон-СЗ = амиксин и др.).

Правильно выбранные и вовремя назначенные противовирусные препарата

снижают степень тяжести заболевания и риск развития осложнений ОРВИ/гриппа, а также повышают выживаемость пациентов.

Что выбрать? Каковы недостатки и преимущества вышеназванных групп противовирусных препаратов?

Основные проблемы применения противовирусных химиопрепаратов:

  1. Ограниченный (специфичный) спектр действия, направленный на конкретный вирус(ы). К сожалению, врач не определяет и не идентифицирует возбудителя болезни, поэтому вынужден выбирать препарат вслепую, методом «тыка», попал-непопал.
  2. Препараты сохраняют высокую эффективность только при раннем (первые 2 дня заболевания) и регулярном назначении.
  3. Развивается вирусная толерантность.
  4. Некоторые химиопрепараты обладают иммуносупрессивным действием.
  5. Высокий риск возникновения нежелательных эффектов.
  6. Возрастные и другие ограничения к применению (например, у беременных и кормящих женщин).
  7. Высокая стоимость.
  8. Отсутствие устойчивой доказательной базы для большинства препаратов.

Применение Тилорона-СЗ в составе комплексной терапии у больных легкой формой COVID-19

В тоже время следует подчеркнуть, что противовирусные химиопрепараты – это препараты выбора при высокой степени тяжести инфекции. Они оказываю прямое действие на разные стадии репродукции конкретных вирусов, в случае их попадания в цель и раннего назначения.

     Основные проблемы применения экзогенных интерферонов:

  1. Нет единого мнения инфекционистов о степени их эффективности, особенно в случае позднего применения. Известно, что все семейства респираторных вирусов обладают механизмами подавления интерферонового ответа.
  2. По принципу отрицательной обратной связи блокируют выработку собственных интерферонов.
  3. Низкий комплаенс.
  4. Высокая опасность возникновения аллергических реакций.
  5. Высокая стоимость.
  6. Отсутствие устойчивой доказательной базы для большинства препаратов.

В тоже время экзогенные интерфероны это универсальные

противовирусные препараты, они инициируют иммунную защиту против любых инфекционных агентов, а также следует отметить возможность их местного назначения беременным женщинам, детям с самого раннего возраста и матерям, кормящим грудью.

Основные проблемы применения индукторов интерферонов:

  1. Тяжелые иммунодефицитные состояния. К счастью таких пациентов не много.
  2. Иногда отмечают недостаточную эффективность и скорость наступления эффекта при некоторых ОРВИ, что по-видимому связано с особенностями интерфероногенеза при разных ОРВИ.

В тоже время применение индукторов интерферонов сопровождается

целым рядом преимуществ:

  1. Образование эндогенных интерферонов – более физиологичный процесс (подвергается контрольно-регуляторным механизмам, обеспечивающим защиту организма от перенасыщения), чем введение больших доз экзогенных интерферонов, возможно вызывающих «цитолитический кризис» (стимуляция экзогенными интерферонами эндонуклеаз приводит и к расщеплению клеток хозяина).
  2. Пролонгированная продукция эндогенных интерферонов в физиологических дозах (обладающих терапевтической активностью) после однократного введения (высокий комплаенс).
  3. Способность стимулировать нейтрофилы периферической крови (повышают бактерицидные свойства крови).
  4. Низкая аллергенность. При использовании индукторов интерферона нет опасности усугубления аутоиммунного ответа организма, поскольку синтез эндогенных интерферонов сбалансирован и контролируется механизмами, надежно обеспечивающими защиту организма от его избытка.
  5. Бифункциональная активность (обеспечение широкого спектра действия): противовирусное действие и иммунокоррегирующий эффект.
  6. Относительно невысокая цена.

Применение Тилорона-СЗ в составе комплексной терапии у больных легкой формой COVID-19

Фармакодинамика. Тилорон-СЗ оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие. Он является низкомолекулярным синтетическим индуктором интерферона. Стимулирует образование в организме интерферонов бета, гамма, альфа, лямбда. После введения препарата интерферон продуцируют преимущественно клетки эпителия кишечника, Т-лимфоциты, гранулоциты, гепатоциты и нейтрофилы. После перорального приема Тилорона-СЗ максимум

продукции интерферона определяется в следующей последовательности: кишечник – печень – кровь (спустя 4–24 ч). После однократного приема внутрь максимальной суточной дозы Тилорона-СЗ для человека максимальная концентрация в легочной ткани интерферона лямбда определяется через 24 ч, интерферона альфа – через 48 ч. Интерферон лямбда в легочной ткани повышает противовирусную защиту респираторного тракта при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях.

Тилорон-СЗ индуцирует синтез интерферона в лейкоцитах человека, стимулирует стволовые клетки костного мозга. В зависимости от дозы препарат способен усиливать образование антител, уменьшать степень иммунодепрессии, восстанавливать соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов. Механизм противовирусного действия Тилорона-СЗ обусловлен ингибированием трансляции вирус-специфических белков в инфицированных клетках, вследствие чего репродукция вирусов подавляется. Препарат эффективен при различных вирусных инфекциях, включая вирусы гриппа и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), герпесвирусы и многие другие.

Фармакокинетика. После попадания в желудочно-кишечный тракт

Тилорон-СЗ быстро всасывается. Его биодоступность составляет порядка 60%. С белками плазмы связывается 80%. Период полувыведения – 48 ч. Выводится преимущественно в неизмененном виде: через кишечник – 70%, почками – 9%. Тилорон-СЗ не подвергается биотрансформации. Не накапливается в организме.

Противопоказания: наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период лактации; детский возраст до 7 лет; наличие повышенной чувствительности к любому компоненту препарата.

Побочные действия. Тилорон-СЗ может вызвать кратковременный озноб, возникновение диспепсических расстройств и развитие аллергических реакций.

Передозировка.  До настоящего времени о случаях передозировки неизвестно.

Особые указания. Не отмечено негативного влияния Тилорона-СЗ на когнитивные и психомоторные функции человека. Препарат не оказывает влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами.

Показания к применению.

У взрослых: грипп и другие ОРВИ (лечение и профилактика), герпетическая инфекция.

У детей от 7 лет Тилорон-СЗ применяется для лечения ОРВИ, включая грипп.

Необходимо подчеркнуть, что индукторы интерферона рекомендованы для лечения и коронавирусной инфекции COVID-19 (см. ВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ МЗ РФ 2020 «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19»).

Режимы дозирования.

Для взрослых:

Грипп и другие ОРВИ:

лечение – по 125 мг/сутки в первые два дня, далее – по 125 мг с интервалами 48 часов, суммарная курсовая доза – 750 мг;

профилактика – по 125 мг раз в неделю на протяжении 6 недель, суммарная курсовая доза – 750 мг.

Применение Тилорона-СЗ в составе комплексной терапии у больных легкой формой COVID-19

Герпетическая инфекция: по 125 мг/сутки в первые два дня, далее – по 125 мг с интервалами 48 часов, суммарная курсовая доза – 1250–2500 мг.

Важное преимущество Тилорона-СЗ заключается в его хорошей способности подавлять размножение герпесвирусов. Вирусы семейства герпеса обладают способностью пожизненно персистировать в организме в латентном состоянии. Их реактивация и степень клинической выраженности вызванных ими заболеваний, определяется, в первую очередь, состоянием иммунной системы.

Актуально:  Озноб при коронавирусе без температуры как один из симптомов коронавируса

Индуцируемые приемом Тилороном-СЗ -интерфероны контролируют раннюю, острую фазу репликации вируса, препятствуют его распространению, активируют макрофаги, NK-клетки, цитотоксические лимфоциты и таким образом, выступая медиаторами естественного противовирусного иммунитета, уменьшают вирусную нагрузку, приводящую к более распространенному и длительному течению заболевания. Продуцируемый впоследствии -интерферон обеспечивает длительный контроль за вирусной инфекцией и участвует в реализации адаптивного иммунного ответа. Применение индукторов эндогенного интерферона рассматривается в настоящее время как вариант современной стратегии терапии герпес –ассоциированных заболеваний.

Дозы для детей от 7 лет:

     Неосложненные формы гриппа и других ОРВИ: по 60 мг раз в сутки в первый, второй и четвертый дни лечения. Суммарная курсовая доза – 180 мг.

Возникновение осложнений гриппа или других ОРВИ: по 60 мг раз в сутки в первый, второй, четвертый и шестой дни лечения. Суммарная курсовая доза – 240 мг.

Лекарственное взаимодействие. Тилорон-СЗ может применяться в рамках комплексной терапии совместно с антибиотиками и препаратами, традиционно назначаемыми для лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Сроки и условия хранения. Хранить в месте, недоступном для детей, сухом, защищенном от света, при температуре до 25 °С. Срок годности таблеток – 3 года, капсул – 2 года.

Тилорон-СЗ обладает целым рядом преимуществ перед многими другими противовирусными препаратами.

Применение Тилорона-СЗ в составе комплексной терапии у больных легкой формой COVID-19
Применение Тилорона-СЗ в составе комплексной терапии у больных легкой формой COVID-19

Таким образом,препарат Тилорон-СЗ является эффективным и безопасным противовирусным и иммуномодулирующим лекарственным средством с широким спектром иммунокоррегирующего действия и может быть рекомендован для применения в комплексной терапии больным с ОРВИ и гриппом, а также при герпесе.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тилорама – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, на изломе видны два слоя – от желтого до оранжевого цвета пленочная оболочка и оранжевое ядро, в котором допускается наличие вкраплений оранжевого и белого цвета (в контурных ячейковых упаковках по 6, 10, 12, 18, 20, 24 и 30 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5 или 10 упаковок; в полимерных банках или банках из полиэтилентерефталата по 6, 10, 12, 18, 20, 24, 30, 50 и 100 шт., в картонной пачке 1 банка).

Состав одной таблетки:

  • действующее вещество: тилорона дигидрохлорид – 125 мг;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон К17, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат (сахар молочный), вода;
  • состав оболочки: титана диоксид, макрогол-4000, гипромеллоза, краситель тропеолин.

Показания к применению

  • вирусные гепатиты А, В и С;
  • герпетическая и цитомегаловирусная инфекции;
  • туберкулез легких (в составе комплексной терапии);
  • урогенитальный/респираторный хламидиоз (в составе комплексной терапии);
  • инфекционно­-аллергические и вирусные энцефаломиелиты, в т. ч. увеоэнцефалит, лейкоэнцефалит и рассеянный склероз (в составе комплексной терапии);
  • грипп и другие ОРВИ (лечение и профилактика).

Немного фактов

Антивирусный препарат, воздействующий на группу интерферонов. Действующее вещество тилорон оказывает мощный эффект на патологические структуры, включая вирус гриппа, острые респираторные заболеваний. Отмечено мощное разрушительное действие на вирусы гепатита и герпеса.

Противопоказания

  • дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность, лактация;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Согласно инструкции, Тилорам должен применяться с осторожностью и под тщательным врачебным контролем в составе комплексной терапии вирусных и инфекционно-аллергических энцефаломиелитов.

Инструкция по применению Тилорама: способ и дозировка

Таблетки Тилорам следует принимать внутрь, после еды.

Стандартные режимы дозирования Тилорама по показаниям:

  • вирусный гепатит A: первый день – по 1 таб. 2 раза в сутки, далее каждые 2 дня (с 48-часовыми интервалами) – по 1 таб. Общий курс – 10 таб.;
  • острый гепатит B: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 16 таб. При затяжном течении заболевания: в первые сутки – по 1 таб. 2 раза в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб., общий курс – 20 таб.;
  • хронический гепатит B: лечение делится на две фазы. Начальная фаза (20 таблеток): первые 2 дня – по 1 таб. дважды в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Фаза продолжения (10–20 таб.): по 1 таб. раз в неделю. Общая курсовая доза, таким образом, составляет 30–40 таблеток. Продолжительность терапии – 3,5–6 месяцев в зависимости от результатов морфологических, иммунологических и биохимических исследований, отражающих степень активности процесса;
  • острый гепатит C: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 20 таб.;
  • хронический гепатит C: лечение делится на две фазы. Начальная фаза (20 таблеток): первые 2 дня – по 1 таб. дважды в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Фаза продолжения (20 таб.): по 1 таб. раз в неделю. Общая курсовая доза – 40 таблеток. Продолжительность терапии – примерно 6 месяцев в зависимости от результатов морфологических, иммунологических и биохимических исследований, отражающих степень активности процесса;
  • герпетическая и цитомегаловирусная инфекция: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 10–20 таб.;
  • урогенитальный и респираторный хламидиоз: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 10 таб.;
  • инфекционно-аллергические и вирусные энцефаломиелиты: первые два дня – по 1–2 таб. в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Начальная и курсовая доза Тилорама устанавливается индивидуально, продолжительность лечения составляет 3–4 недели;
  • туберкулез легких: первые два дня – по 2 таб. в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 20 таб.;
  • лечение гриппа и других ОРВИ: первые два дня – по 1 таб. раз в сутки, далее каждые 2 дня – по 1 таб. Общий курс – 6 таб.;
  • профилактика гриппа и других ОРВИ: по 1 таб. раз в неделю на протяжении 6 недель. Общий курс – 6 таб.
Актуально:  Первая помощь при вирусной инфекции в домашних условиях

Побочные действия

Тилорам может вызывать кратковременный озноб, диспепсические расстройства и аллергические реакции.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки не поступали.

Особые указания

Во избежание возможного кратковременного истощения иммунокомпетентных клеток не следует превышать рекомендуемые дозы Тилорама.

Применение при беременности

Таблетки Тилорама не используют на I-III триместре беременности, во время лактации, кормления грудью, без рекомендации узкого специалиста. Наблюдение, в условиях медицинского учреждения обязательно. Фактического влияния на организм матери, плод, грудное молоко не установлено. В домашних условиях, рекомендуется полная отмена средства.

Применение при беременности и в период лактации

Безопасность применения во время беременности и в период лактации не изучена. Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Тилорон принимают внутрь, после еды.
Для лечения вирусного гепатита А – в первые сутки по 125 мг 2 раза, затем по 125 мг через 48 ч. На курс -1,25 г.
Для лечения острого гепатита В – первые два дня по 125 мг, затем 125 мг через 48 часов, на курс лечения – 2 г. При затяжном течении гепатита В – по 125 мг 2 раза в сутки в первый день, затем по 125 мг через 48 часов. На курс лечения – 2,5 г. При хроническом гепатите В – начальная фаза лечения (2,5 г) – первые два дня по 125 мг 2 раза в день, затем 125 мг через 48 часов. Фаза продолжения (от 1,25 г до 2,5 г), по 125 мг в неделю. Курсовая доза тилорона от 3,75 г до 5 г, длительность терапии 3,5-6 месяцев в зависимости от результатов биохимических, иммунологических, морфологических исследований, отражающих степень активности процесса.
При остром гепатите С – по 125 мг в сутки первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через 48 часов. Курс лечения – 2,5 г.
При хроническом гепатите С – начальная фаза лечения (2,5 г) – первые два дня по 125 мг 2 раза в день, затем 125 мг через 48 часов. Фаза продолжения (2,5 г) по 125 мг в неделю. Курсовая доза тилорона – 5 г, длительность терапии – 6 месяцев в зависимости от результатов биохимических, иммунологических, морфологических маркеров активности процесса.
При комплексной терапии инфекционно-аллергических и вирусных энцефаломиелитов – по 125-250 мг в сутки первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через 48 часов. Дозу устанавливают индивидуально, курс лечения 3-4 недели. Для лечения гриппа и других ОРВИ – по 125 мг в сутки первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через 48 часов. На курс – 750 мг. Для профилактики гриппа и других ОРВИ – по 125 мг 1 раз в неделю в течение 6 недель. На курс – 750 мг.
Для лечения герпетической, цитомегаловирусной инфекции – первые двое суток по 125 мг, затем через 48 часов по 125 мг. Курсовая доза -1,25 – 2,5 г. При урогенитальном и респираторном хламидиозе – первые двое суток по 125 мг, затем через 48 часов по 125 мг. Курсовая доза-1,25 г. При комплексной терапии туберкулёза легких – по 250 мг первые двое суток лечения, далее по 125 мг через 48 часов. Курсовая доза – 2,5 г.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарство можно совмещать с другими классическими средствами, используемыми для терапии вирусных, бактериальных инфекций. Во время клинических исследований зафиксировано активное взаимодействие тилорона с антибиотиками. Возникают стандартные, для антибиотиков, побочные эффекты.

Таблетки хранят в темном, защищенном от детей месте. Нежелательно хранение на открытом месте. Активный компонент чувствителен к прямым солнечным лучам и ультрафиолету. Оптимальная температура хранения, до +25 градусов. Максимальный срок использования – 2 года с дня изготовления. Точная информация содержится в инструкции по применению и на упаковке с лекарством.

Лекарственное взаимодействие

Тилорон совместим с антибиотиками, средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных заболеваний.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Основные принципы лечения COVID-19

Рекомендации Минздрава относительно лечения COVID-19 были составлены на основании изучения клинического опыта лечения атипичной пневмонии во время предыдущих эпидемий. Основные принципы лечения коронавирусной инфекции:

  • прием противомалярийных препаратов;
  • противовирусная терапия;
  • применение иммуномодуляторов.

К эффективным противомалярийным препаратам относятся Мефлохин, Гидроксихлорохин, Хлорохин. На сегодняшний день принцип воздействия таких медикаментов на вирусные возбудители окончательно не изучен. Предполагается, что они препятствуют проникновению вируса в клетку организма.

Противомалярийные препараты уменьшают симптомы пневмонии, но оказывают кардиотоксическое влияние.

В качестве противовирусной терапии при коронавирусе чаще всего назначаются ингибиторы протеазы ВИЧ. В большинстве случаев применяются препараты на основе лекарственной комбинации ритонавира и лопинавира.

В составе иммуномодулирующей терапии назначаются фармакологические средства на основе интерферона бета-1b. Это вещество эффективно активизирует клетки организма человека для борьбы с коронавирусной инфекцией.

Рекомендации ВОЗ при лечении коронавируса

В настоящее время подготовлены рекомендации Минздрава о препаратах при коронавирусе – как его лечении, так и профилактике, а также протокол проведения диагностических мероприятий.

Пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 рекомендуется назначать медикаментозные препараты, в состав которых входят следующие активные вещества:

  • рибавирин;
  • рекомбинантный интерферон бета-1b;
  • ритонавир и лопинавир.

Такие фармакологические средства входят в классическую схему лечения усложненного гриппа и пневмонии. В результате клинических исследований, проведенных рядом эпидемиологов в разных странах мира, препараты подтвердили действенность в терапии коронавирусной инфекции.

Медикаменты по рекомендации ВОЗ и Минздрава назначаются только при позитивном анализе на COVID-19.

При этом врачи подчеркивают, что самостоятельно принимать данные лекарственные препараты не нужно. Каждый из них имеет широкий перечень противопоказаний и побочных действий, поэтому самостоятельный прием может только усугубить течение болезни.

Список эффективных противовирусных препаратов при COVID-19

Фармакологический рынок предлагает противовирусные препараты для профилактики коронавируса, а также симптоматического лечения заболевания. К наиболее действенным медикаментозным средствам, проявившим эффективность в терапии коронавирусной инфекции, относятся:

Актуально:  Как не подхватить коронавирус в транспорте: поезде, автобусе, самолете
Фармакологический препарат Действующее вещество Производитель Средняя стоимость, руб
Арбидол Умифеновир АО Отисиарм, Россия 250-400
Рибавирин Рибавирин ЗАО ВЕРТЕКС, Россия 150-250
Ремантадин Римантадин Олайнфарм, Литва 160-190
Парацетамол Парацетамол Фармстандарт-Лексредства, Россия 10-200
Интерферон Интерферон бета-1b АО НПО Микроген, Россия 200-300
Тамифлю Осельтамивир Фармстандарт-Лексредства, Россия 1120-1150

Также в список популярных препаратов против ковид 19 входят недорогие и не менее эффективные противовирусные средства – Кагоцел, Нобазит, Ингавирин, Циклоферон.

Выбирая, какие противовирусные препараты лучше купить для профилактики коронавируса обязательно нужно проконсультироваться с терапевтом, так как каждый медикамент имеет свои показания, противопоказания к приему и побочные действия.

Применение Арбидола

Арбидол – это противовирусный лекарственный препарат на основе активного вещества умифеновира. Медикамент далеко не новый, он применялся для лечения различных вирусных инфекций еще во времена СССР. Назначается при терапии риновирусов, коронавирусов. Лекарственное средство предотвращает соединение оболочек возбудителя инфекционного заболевания с клеточной мембраной, повышает уровень лимфоцитов в составе кровотока.

Кроме того таблетки Арбидола помогают укрепить и повысить сопротивляемость организма к опасным вирусным возбудителям и патогенным микроорганизмам.

Арбидол входит в перечень лучших противовирусных препаратов, представленных во временных рекомендациях Министерства здравоохранения России относительно профилактики и терапии коронавирусной инфекции.

Арбидол имеет минимальное количество противопоказаний к применению:

  • детский возраст до 3 лет;
  • аллергическая реакция на умифеновир или вспомогательные компоненты в составе;
  • индивидуальная непереносимость лекарства.

Арбидол помогает уменьшить респираторные проявления при COVID-19, ускорить выздоровление и предотвратить развитие вирусной пневмонии и других опасных осложнений.

Лечение Рибавирином

Рибавирин – это самоелучшее противовирусное средство при терапии коронавирусной инфекции по результатам многих проведенных клинических исследований. Это противовирусный медикамент широкого спектра действия, выпускаемый в различных фармакологических формах – капсул для перорального приема, раствора для внутривенного введения, а также жидкости для ингаляций.

Принцип действия Рибавирина заключается в быстром проникновении в клеточные мембраны организма. В случае их вирусного поражения активное вещество рибавирин моментально трансформируется в метаболиты и угнетает патогенную активность.

Рибавирин имеет широкий перечень противопоказаний к применению, к которым относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • почечная или печеночная дисфункция;
  • аутоиммунные заболевания;
  • тяжелые формы депрессии с суицидальными наклонностями;
  • болезни щитовидной железы;
  • анемия;
  • цирроз печени;
  • детский возраст;
  • период беременности и кормления грудью.

Рибавирин можно применять только для людей, проходящих лечение в условии стационара с обязательным наличием реанимационного отделения. В отдельных случаях возможно применение Рибавирина взрослым не в стационаре – но под постоянным контролем медицинского работника, имеющего опыт проведения реанимационных манипуляции.

Использование Ремантадина

Ремантадин входит в список самых популярных лекарственных препаратов при лечении коронавирусной инфекции. Медикаментозное средство оказывает общеукрепляющее, противовирусное, иммуномодулирующее и антитоксическое воздействие.

Этот фармпрепарат применяется как в лечебных, так и в профилактических целях.

Ремантадин можно пить и после заражения – он замедляет размножение вирусного возбудителя после его проникновения в клеточные мембраны.

Также медикаментозное средство стимулирует выработку лимфоцитов, тормозит объединение вирусных генов с клеточными цитоплазмами, предотвращая их дальнейшее размножение и распространение.

Основные противопоказания к применению Ремантадина:

  • все триместры беременности;
  • детский возраст до 7 лет;
  • наличие тиреотоксиза;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Ремантадин может вызывать ряд побочных действий – вздутие живота и боли в желудке, тошноту, повышенную сухость во рту, аллергические высыпания на коже. В некоторых случаях прием лекарственного препарата может сопровождаться приступами головной боли, нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью, повышенной возбудимостью и психоэмоциональной нестабильностью.

Парацетамол по рекомендации ВОЗ

Парацетамол входит в список лекарственных препаратов, официально рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения для лечения корнавирусной инфекции.

Это фармакологическое средство не воздействует непосредственно на возбудителя заболевания, но эффективно борется с воспалительными процессами и первыми респираторными симптомами.

Во многих случаях Парацетамол назначается в качестве альтернативы Ибупрофена, который часто вызывает негативные побочные действия.

Он назначался пациентам во время пандемии в Китае, в результате чего было установлено, что такие больные выздоравливали примерно в 3 раза быстрее.

Парацетамол имеет несколько противопоказаний к применению:

  • наличие гипербилирубинемии;
  • почечная или печеночная недостаточность, протекающая в тяжело форме;
  • индивидуальная непереносимость парацетамола;
  • лекопения;
  • заболевания кроветворной системы;
  • хронический алкоголизм;
  • анемия.

Парацетамол относится к небольшому числу фармакологических препаратов, разрешенных к использованию в период беременности и грудного вскармливания. В очень редких случаях медикаментозное средство может вызвать аллергические кожные высыпания, расстройство стула, тошноту, вздутие живота и другие диспептическими нарушениями.

Применение Ремдесивира

Ремдесивир – это новый фармакологический препарат из Америки с широким спектром противовирусного действия, относящийся к категории нуклеозидных аналогов. Министерство здравоохранения США и Всемирная организация здравоохранения относят Ремдесивир к группе наиболее эффективных и перспективных препаратов при лечении и профилактике коронавирусной инфекции.

Ремдесивир успешно прошел тестовое испытание в Китае, где его назначали пациентам, заболевшим ковид 19. Как было установлено, выздоровление у таких больных наступало в 3 раза быстрее.

На сегодняшний день Ремдесивир продолжает проходить клинические испытания. По мнению специалистов ВОЗ, именно этот препарат станет наиболее действенным в лечении не только коронавирусной инфекции, но и лихорадки Марбурга, лихорадки Эбола.

Одной из основных особенностей Ремдесивира считается то, что он проявил высокую эффективность в борьбе с резистентными и мутирующими возбудителями коронавирусной инфекции.

Интерферон против коронавируса

Интерферон – это противовирусный медикаментозный препарат, выпускаемых во многих фармакологических формах. В аптеках Интерферон представлен в виде назальных и офтальмологических капель, раствора для инъекций, таблеток для перорального приема, вагинальных и ректальных суппозиториев.

Все лекарственные препараты на основе интерферона оказывают мощное противовирусное и иммуномодулирующее воздействие на организм.

Важной особенностью этого вещества является способность активизировать функционирование макрофагов – то есть клеток, обеспечивающих высокий уровень иммунитета на клеточном уровне.

Препараты на основе интерферона имеют несколько противопоказаний к применению:

  • тяжелые нарушения в работе центральной нервной системы;
  • психические расстройства;
  • детский и подростковый возраст;
  • повышенная чувствительность к интерферону;
  • тяжелые депрессии с суицидальными склонностями;
  • эпилепсия;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная дисфункция.

Интерферон относится к медикаментозным средствам, которые вызывают большое количество разнообразных побочных действий. К наиболее распространенным относится появление тошноты, болезненных спазмов в животе, приступов тошноты, рвоты, дрожь в конечностях или озноб.

Источники
  • https://tiloron-sz.ru/primenenie-tilorona-sz-dlya-profilaktiki-i-lecheniya-grippa-i-orvi/
  • https://www.neboleem.net/tiloram.php
  • https://wer.ru/opisanie/tiloram/
  • https://medi.ru/instrukciya/tiloram_13283/
  • https://www.VIDAL.ru/drugs/tiloram__44129
  • https://netbolezni.net/infektsionnyye-bolezni/1145-spisok-protivovirusnyh-preparatov-ot-koronavirusa.html

Коронавирус в России на сегодня онлайн: в мире по странам, в России по городам