Рвота и понос у ребенка: причины жидкого стула с тошнотой, температурой и без, лечение лекарствами

Причины, вызывающие у детей понос и рвоту? Причин, из-за которых у малыша могут возникнуть расстройство стула и рвота, очень много. Чаще всего родители сразу подозревают пищевое отравление и пытаются понять, какие именно продукты были испорченными. Однако возможных причин расстройства гораздо больше, и многие из них требуют срочного медицинского вмешательства. Основные причины диареи и рвоты у ребенка:

  • Рвота и понос у ребенка: причины жидкого стула с тошнотой, температурой и без, лечение лекарствамиПереедание у детей младшего возраста. Большое количество съедаемой пищи перегружает желудочно-кишечный тракт, и организм пытается освободиться от не переваренных до конца излишков.
  • Пищевое отравление. Вызывается несвежими продуктами и несоблюдением личной гигиены. Рыба, пирожные, творог, колбасы, пирожки с мясом – вот продукты, особенно опасные в летнее время, так как на жаре патологическая микрофлора размножается в течение 2-3 часов.
  • Кишечные инфекции, требующие обязательной госпитализации ребенка в больницу. Чаще всего это дизентерия, ротавирус, сальмонеллез. Глистные инвазии.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, панкреатит, непроходимость кишечника). Рвота, понос и боли в эпигастральной зоне являются первыми признаками патологии ЖКТ.
  • Болезни, не связанные с желудком (менингит, бронхит, некоторые разновидности гриппа, отит). Имеют инфекционное происхождение.
  • Заболевания желчного пузыря и селезенки. Аппендицит. Требуют тщательной диагностики.
  • Заболевания нервной системы у малышей до 1,5 лет. Водянка головного мозга, повышенное внутричерепное давление, ишемия коры мозга – эти патологии могут давать в симптомах периодическую рвоту.
  • Побочный эффект от приема антибиотиков. Первой реакцией на прием антибактериальных препаратов у малыша является понос, возникающий из-за нарушения микрофлоры кишечника.
  • Рвота и понос у ребенка: причины жидкого стула с тошнотой, температурой и без, лечение лекарствамиАллергическая реакция на некоторые медикаментозные препараты. Многие лекарства дают нагрузку на ЖКТ, вызывая побочные реакции в виде диареи или рвоты.
  • Инородное тело в пищеварительной системе. Малыш может случайно проглотить мелкую деталь, которая застревает в желудочно-кишечном тракте и раздражает его.
Содержание

Виды диареи без температуры у детей

Частый жидкий стул без температуры у ребенка нередко сопровождается болями, урчанием и бурлением в животе, повышенным газообразованием. Ребенок капризничает, отказывается от еды и воды, плохо спит ночью. Подобными симптомами проявляются многие инфекционные заболевания и воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз, неврогенные расстройства. Поэтому огромное значение имеет своевременное установление диагноза и быстрое начало лечения.

На фоне нормальной температуры может протекать инфекционная, алиментарная, диспепсическая, токсическая, медикаментозная, неврогенная и другие разновидности диареи.

Инфекционная

Известный факт: типичным признаком инфекции у детей является высокая температура. Как и понос, это защитная реакция организма от внедрившихся болезнетворных вирусов и бактерий, активизировавшихся условно-патогенных грибков. Они начинают стремительно расти и размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Потоком крови вредные вещества разносятся по всем органам и тканям, провоцируя резкие температурные скачки у ребенка.

Но в клинической практике отмечено множество случаев, когда организм борется с инфекционными возбудителями только с помощью поноса. А вот температура не поднимается даже до субфебрильных значений (37,1–38°C). Возникают лишь боли в животе и диарея.

Инфекционная диарея у ребенка

Такая клиническая картина наблюдается при несоблюдении детьми личной гигиены, употреблении загрязненных продуктов питания и воды. Она типична при прорезывании зубов, когда малыш тянет в рот любые предметы, чтобы избавиться от зуда.

Алиментарная

Алиментарный понос у ребенка без температуры, тошноты и рвоты обычно возникает при однообразном рационе питания из продуктов, которые содержат мало витаминов, микро- и макроэлементов. Учащенным стулом организм детей реагирует и на проникновение аллергических агентов. Иммунная система малышей особенно чувствительна к ягодам, яйцам, шоколаду, орехам. Понос без температуры наблюдается и на фоне длительного приема фармпрепаратов: антибиотиков, глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, цитостатиков, средств с йодом.

Диспепсическая

Понос у годовалого ребенка без температуры, впрочем, как и диарея у детей старшего возраста, может возникать из-за некачественного переваривания пищи. В детском организме не хватает ферментов для полноценного расщепления белков, жиров и углеводов. Это может быть временным явлением, например, при употреблении жирных, жареных, копченых продуктов питания. Но иногда причинами дефицита пищеварительных ферментов становятся врожденные или приобретенные патологии.

Токсическая

Если у ребенка острый понос без температуры, при этом его постоянно тошнит, врач всегда подозревает отравление. Такая клиника характерна для накопления в организме солей тяжелых металлов, никотина, этилового спирта. Наблюдается она и при случайном проглатывании малышом средств бытовой химии. Интоксикация может быть спровоцирована и сбоем в работе мочевыделительной системы. Например, понос без температуры, — результат накопления в организме мочевины при тяжелом гломерулонефрите, амилоидозе, реже — при пиелонефрите.

Медикаментозная

Такой понос в подавляющем большинстве случаев развивается после или во время проведения антибиотикотерапии. Но теоретически возникать он может из-за употребления любых препаратов, негативно влияющих на состоянии кишечного микробиоценоза. Гибель полезных бактерий происходит при курсовом лечении противомикробных средств, особенно сульфаниламидов (Бисептол, Ко-Тримоксазол).

Многие родители и не догадываются, что отвары и настои лекарственных трав запрещены для лечения детей до 12 лет. Использование этих «безобидных» средств часто приводит к возникновению поноса, ухудшению аппетита, слабости, болям в животе.

Неврогенная

Это самый трудно поддающийся терапии вид поноса без температуры у ребенка. Отсутствие гипертермии служит важным диагностическим критерием неврогенной патологии. Перистальтика кишечника может расстраиваться у детей после развода родителей, смены места жительства, смерти близкого родственника. Неврогенной диарее всегда сопутствуют тревога, волнение, повышенная тревожность.

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Ребенок - рвота и понос

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причины, вызвавшей такое патологическое состояние у ребенка, различается и сопутствующая симптоматика. Болезни желудочно-кишечного тракта сопровождаются вздутием живота и болями в эпигастральной зоне, общей слабостью, неприятным запахом изо рта, отрыжкой, изжогой. Боль в животе носит различный характер:

  • монотонная, ноющая, усиливающаяся до еды или сразу после приема пищи — признак гастрита и дисбактериоза;
  • острые колики могут сигнализировать о кишечной инфекции;
  • спазмы и схватки, стихающие после опорожнения кишечника, возникают при пищевых отравлениях.

Рвота и понос у ребенка: причины жидкого стула с тошнотой, температурой и без, лечение лекарствами
Тошнота и жидкий стул могут сопровождаться повышением температуры тела. Подъем столбика термометра до 37,5–38ºС сигнализирует об интоксикации организма (пищевое отравление) или ротавирусной инфекции. При этом кожные покровы бледнеют или приобретают желтоватый оттенок. У младенцев температура с диареей могут быть реакцией на прорезывание зубов.

Характер рвоты различен в зависимости от вызвавших ее причин. Аллергические реакции способствуют рвоте сразу после приема пищи. Для дисбактериоза характерны ежедневные однократные позывы. Патологии нервной системы вызывают рвотный рефлекс вне зависимости от приема пищи.

Примесь крови в рвотных массах является опасным признаком: чаще всего кровавые прожилки наблюдаются при отравлении ядами, грибами (смертельно опасное состояние) или при прободении язвы желудка. Зеленый цвет кала и примесь в нем слизистых сгустков сигнализирует о кишечной инфекции.

Диагностические методы

Для постановки правильного диагноза и назначения грамотного лечения необходимо очень точно выявить причины и диагностировать основное заболевание. Важно максимально быстро распознать начавшийся аппендицит – состояние требует хирургического вмешательства, а промедление может привести к летальному исходу. Врачи используют следующие методы диагностики:

  • Рвота и понос у ребенка: причины жидкого стула с тошнотой, температурой и без, лечение лекарствамиобщий и биохимический анализы крови (позволяют выявить развитие аппендицита, наличие глистов, патологии печени и поджелудочной железы);
  • анализ кала на гельминтов и дисбактериоз;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости, рентген кишечника;
  • ректороманоскопия (в некоторых ситуациях требуется оценить внутреннее состояние стенок кишечника).

Важное значение имеет визуальный анализ каловых масс: цвет, консистенция, наличие примесей. Пенистая структура указывает на наличие бактериальной инфекции, а водянистая – на вирусную природу заболевания.

Комочки непереваренной еды сигнализируют о неправильном питании малыша до года, развитии дисбактериоза или аллергической реакции. Если ребенок поносит кровянистыми выделениями, необходимы срочная медицинская помощь и госпитализация, так как это первый признак острого отравления с деградацией кишечных стенок и развития внутреннего кровотечения.

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
  • У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
  • В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
  • Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
  • Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
  • У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Ребенка осматривает доктор

Правила первой помощи до приезда врача

  1. Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
  2. Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
  3. При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
  4. Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.
Актуально:  Мазь от простуды - эффективные средства для детей и взрослых

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Отпаивание жидкостью при рвоте

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей

Отсутствие повышенной температуры в момент, когда отмечается понос, рвота у ребенка, несколько усыпляет бдительность родителей, привыкших, что детский организм реагирует на неблагополучие гипертермией. Ряд патологических состояний может протекать без температуры, более того, у детей с резко ослабленным иммунитетом или заболеваниями иммунной системы очень редко повышается температура при болезнях.

Рассмотрим наиболее распространенные причины подобной симптоматики (табл. с горизонтальной прокруткой)

Рвота и понос без температуры у детей

Особенности рвоты и поноса Другие симптомы Лечение

Кишечная инфекция

(чаще всего эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция) может быть как без температуры, так и с небольшой температурой, в некоторых случаях с высокой температурой

  • Рвота, не связанная с приемом пищи. Может быть однократная либо многократная в течение нескольких часов.
  • Рвотные массы неизмененные.
  • Стул жидкий, водянистый (при вирусных КИ) либо с резким запахом, примесями слизи, пены, необычного оттенка (при бактериальных КИ).
  • Чаще всего диарейный синдром превалирует над рвотным
  • Боли в животе по типу колик
  • Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты
  • Отказ от пищи и воды
  • Повышение температуры спустя несколько часов после изначальной симптоматики
  • Отсутствие мочеиспускания, западание глаз, родничка (у младенцев), сухость кожи и слизистых, судороги (очень грозные симптомы)
  • Только в стационаре у детей до 1 года, у более старших детей – в зависимости от тяжести состояния
  • Фуразолидон, нитрофураны
  • Антитоксическая терапия (энтеросорбенты)
  • Этиотропная терапия — антибиотики, противовирусные
  • Регидратационная терапия (парентеральная)
  • Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные)
  • Восстановительная терапия (пробиотики)

Пищевое отравление

(чаще всего молочными продуктами и даже молоком матери, магазинными и самодельными мясными и фруктовыми пюре, соками)

  • Тошнота, а затем рвота через короткий промежуток времени после кормления, многократная и мучительная.
  • Стул частый, может быть с примесями крови, иметь резкий неприятный запах.
  • Рвота и понос могут быть непродолжительными, но при этом общее состояние ребенка ухудшается
  • Сильная спазматическая боль в животе
  • Капризность и беспокойство, быстро сменяющиеся вялостью и сонливостью ребенка по мере нарастания поноса и рвоты
  • Отказ от пищи и воды
  • Только в стационаре у детей до 3 лет. Дети старшего возраста — в зависимости от тяжести состояния
  • Промывание желудка
  • Фуразолидон, нитрофураны
  • Антитоксическая терапия (энтеросорбенты)
  • Регидратационная терапия (парентеральная)
  • Симптоматическая терапия (спазмолитики, противовоспалительные)
  • Восстановительная терапия (пробиотики)

Аллергическая реакция на пищевой продукт

(часто – новый прикорм), на лекарственный препарат Рвота и понос вскоре после кормления, без посторонних примесей, с остатками непереваренной пищи

  • Кожные аллергические реакции – крапивница, зуд, покраснение кожи
  • В тяжелых случаях – отек слизистой гортани и носа, кожи, затруднение дыхания
  • В зависимости от тяжести проявлений проводится в стационаре либо амбулаторно
  • Антигистаминная терапия (препараты от аллергии)
  • Могут применяться энтеросорбенты
  • В тяжелых случаях – гормональная терапия

Дисбактериоз

  • Рвота 1-2 раза в сутки
  • Стул пенистый, несколько раз в сутки, может сменяться запорами
  • Урчание кишечника
  • Плохой аппетит
  • Белый налет на языке
  • Боли в животе по типу колик через час-два после еды
  • Вероятны кожные реакции – сыпь, зуд, сухость кожи
  • Проводится на дому
  • Сначала санация (нитрофураны)
  • Коррекция режима питания.
  • Восстановление микрофлоры кишечника (препараты из групп пробиотиков, эубиотиков)

Рвота и понос у ребенка без температуры
У детей младше 1 года рвота и понос без температуры, сопутствующие описанным патологиям, а также другие симптомы являются более смазанными, но быстро нарастают и за короткий временной промежуток выходят на пик своих проявлений.

Также быстро развивается патологическая цепочка реакций в организме, поэтому за несколько часов грудничок может впасть в критическое, угрожающее жизни состояние.

У годовалых и старших детей симптоматика более четкая, можно проследить цикличную картину развития заболевания, симптомы, сменяющие друг друга. К тому же, ребенок может сам рассказать, что его беспокоит.

Сопутствующие симптомы

Ранее в статье уже были названы некоторые сопутствующие симптомы, указывающие на ту или иную природу расстройства пищеварения. Однако, на данном вопросе стоит остановиться подробнее и охватить все симптомы, которые могут сопутствовать гастроэнтериту у маленького пациента. Рвота, понос и высокая температура – наиболее часто встречающаяся комбинация симптомов у маленького ребенка.

Очень важно знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и температура.

Температура

  • Отсутствие повышения температуры характерно для проблем с желудочно-кишечным трактом и желчным пузырем, аллергических реакций, а также интоксикации в легкой степени.
  • Повышение температуры до 37 градусов по Цельсию характерно для различных пищевых отравлений, ротавируса, а также прорезывания зубов.
  • Понос, рвота, температура 38 у ребенка – признак инфекционного процесса в организме.

Боль в области живота

  • Коликообразная боль указывает на кишечную инфекцию.
  • Спазматические болевые ощущения говорят о пищевом отравлении.
  • Боль, возникающая через пару часов после еды, в комбинации с урчанием в животе – дисбактериоз.

Поговорим о том, чем лечить понос, рвоту и температуру у ребенка.

Запах

  • Кислый запах от рвотных и каловых масс указывает чаще всего на гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Резкий неприятный запах – пищевое отравление, наличие кишечной инфекции.

Консистенция каловых масс

  • Водянистый кал – инфекция вирусного характера.
  • Пенистый стул – инфекция бактериального характера, возможно, дисбактериоз.
  • Наличие примесей крови – пищевое отравление.
  • Визуализируются остатки непереваренной пищи – аллергия, нарушение питания.

Врач при диагностике будет учитывать и консистенцию кала ребенка.

Воспалительные процессы в ЖКТ

Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:

  • инфекционные заболевания;
  • гельминтоз;
  • злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
  • аутоиммунные заболевания;
  • регулярное неправильное питание;
  • отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия.

Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.

Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:

  • диарея после приема пищи до десяти раз в день;
  • много непереваренных частиц в кале;
  • тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • сухая кожа;
  • ломкие ногти.

Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.

Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:

  • отказ от еды;
  • тошнота;
  • вздутие, метеоризм;
  • диарея, которая сменяется запорами;
  • отсутствие температуры;
  • небольшой объем каловых масс.

При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.

Аллергия

Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:

  • покраснение кожи;
  • зуд, сыпь, отек;
  • чихание, кашель;
  • насморк, затруднение дыхания;
  • отек языка, губ;
  • тошнота, кишечные колики;
  • капризность, отказ от еды;
  • снижение артериального давления.

Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.

Переедание и несварение

Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.

Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.

Паразиты

Понос и рвота у ребенка без температуры могут свидетельствовать о паразитах

Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:

  • повышенный аппетит, но масса тела не растет;
  • сильное слюнотечение;
  • метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
  • склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
  • раздражительность, беспокойство, плохой сон;
  • расслоение ногтей, выпадение волос;
  • частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.
Актуально:  Протаргол – инструкция, применение капель в нос детям, цена, отзывы

У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.

Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.

Пилороспазм и пилоростеноз

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.

Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:

  • рвота в больших объемах;
  • нормальная температура тела;
  • постоянный голод;
  • постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
  • запор попеременно с поносом;
  • маленькие прибавки в весе или их отсутствие.

У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.

Заболевания ЦНС

Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.

Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев  выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.

Острый аппендицит

Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:

  • рвота;
  • задержка газов;
  • острые боли;
  • вздутие живота;
  • ложные позывы к дефекации.

Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.

Причины рвоты у ребенка без температуры

Причины рвоты у ребенка без температуры могут быть самыми разнообразными, большинство из них представлены в таблице:

Заболевание

Характер рвоты

Сопутствующие признаки

Терапия

Рефлюкс-эзофагит
  • Рвота после кормления кислым содержимым.

  • Рвота возникает после каждого приема пищи.

  • Ребенок беспокоен, капризен.

  • Масса тела набирается плохо.

  • Икота.

  • Слюнотечение.

  • Возможны приступы удушья.

  • В домашних условиях.

  • Частота кормлений и объем порций изменяется, пищу предлагают более густой консистенции.

  • Назначают препараты, препятствующие выработке соляной кислоты в желудке, а также препараты-антациды.

Пилороспазм
  • Рвота не обильная.

  • Возникает уже на 2-3 день жизни младенца.

  • Ребенок теряет в весе.

  • В большей степени заболеванию подвержены младенцы женского пола.

Операция, которую проводят в том случае, когда от дробного кормления и физиопроцедур эффекта не наблюдается.
Пилоростеноз
  • Рвота фонтаном, случается через 20 минут от приема пищи.

  • Развивается в те же сроки, что и пилороспазм.

  • Характер рвотных масс – грудное молоко, либо детская смесь.

  • Потеря веса.

  • Западание родничка.

  • Патология чаще наблюдается у девочек.

Только оперативное лечение.
Гастрит, дуоденит. У грудничков болезнь развивается чаще всего от прима лекарственных препаратов, а у старших детей от употребления в пищу новых экзотических продуктов.
  • Появление тошноты.

  • Возникновение многократной рвоты.

  • Примеси желчи в рвотных массах.

  • Боли в эпигастральной области.

  • Отсутствие аппетита.

  • Метеоризм.

Терапия предполагает изменение схемы питания. Порции должны быть небольшими, питье частое и обильное, но малыми дозами. Медикаментозная терапия зависит от состояния ребенка.
Дивертикул кишечника.
  • Рвота сразу после приема пищи, но необильная.

  • Рвотные массы состоят из непереваренной смеси или грудного молока.

  • Развивается рвота с первых дней жизни младенца.

Потеря массы тела. Лечение только оперативное.
Инвагинация кишечника. Внедрение одного участка кишечника в другой у детей младше года чаще всего происходит из-за неграмотного введения первого прикорма, а у детей в более старшем возрасте по причине заражения острицами, из-за полипов или опухолей кишечника. В начале у ребенка развивается острый приступ боли, после чего начинается рвота с желчью.
  • Схваткообразные боли.

  • Сильный плач во время приступа.

  • Слабость и бледность кожных покровов.

  • Желеобразный стул с примесями крови.

Лечение только оперативное.
Болезни органов пищеварения (желчного пузыря, печени, поджелудочной железы).
  • Рвота после приема пищи (разовая или многократная).

  • В рвотных массах содержатся частицы непереваренной еды и желчь.

  • Запах резкий, неприятный.

  • После приступа рвоты облегчения не наступает.

  • Сильные боли в эпигастральной области.

  • Отсутствие аппетита.

  • Отрыжка и метеоризм.

Лечение осуществляется в условиях детского гастроэнтерологического отделения. Ребенку показана специальная диета. В зависимости от типа заболевания назначают препараты-ферменты, гепатопротекторы, спазмолитики.
Болезни ЦНС, среди которых ишемия и гидроцефалия (для новорожденных детей), опухоли мозга и повышенное внутричерепное давление (для детей после года).
  • Упорная рвота, не приносящая облегчения.

  • Рвота развивается на пике головной боли и не связана с приемом пищи.

  • Выбухание родничка (для детей до 6 месяцев).

  • Сонливость, слабость, головокружения и головные боли.

В зависимости от конкретного поражения ЦНС, лечение проводят либо дома, либо в стационаре. Назначаются препараты, направленные на улучшение мозгового кровоснабжения, либо осуществляется оперативное вмешательство.
Проглатывание инородного тела.
  • Рвота начинается спустя несколько минут после произошедшего.

  • Рвотные массы представлены содержимым желудка ребенка.

  • Возможны примеси крови алого цвета.

  • Сильное слюнотечение.

  • Нарушения дыхательной деятельности.

  • Беспокойство со стороны ребенка.

В зависимости от ситуации, показано либо оперативное лечение, либо наблюдение за ребенком до того момента, пока инородное тело не выйдет через кишечник.

Еще одной патологией, при которой наблюдается рвота без температуры– это аппендицит. Но при аппендиците рвота будет являться лишь первым признаком начавшегося воспаления, а спустя несколько часов температура тела все равно будет увеличиваться.

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

Не всегда рвота и понос без повышения температуры тела указывают на серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Часто эти два симптома просто сопутствуют естественным физиологическим состояниям детей.

Только рвота (без температуры и поноса) может возникать у ребенка по следующим причинам:

Физиологическое срыгивание

Ребенок грудного возраста может срыгивать молоком, либо молочной смесью. При этом его самочувствие не ухудшается, масса тела остается в пределах нормы. Срыгивают дети до 20 мл за один раз. Отошедшее содержимое представлено свернувшимся молоком без посторонних примесей.

Причины физиологического срыгивания могут быть следующими:

  • Большие объемы пищи.

  • Неправильная поза ребенка во время кормления.

  • Несовершенство пищеварительного тракта грудных детей.

  • Неправильный захват соска.

Чтобы уменьшить частоту срыгиваний, ребенка следует во время кормления держать со слегка приподнятой вверх головой. После приема пищи нужно придать малышу вертикальное положение на 15 минут. Это позволит выйти лишнему воздуху. Не менее важно следить за теми объемами пищи, которые потребляет грудной ребенок.

Прорезывание зубов

Рвота при появлении первых зубов не связана с приемом пищи, ее объемы незначительные, цикличности не наблюдается. Случается она из-за плача ребенка во время кормления, что объясняется болезненностью десен. При этом во время крика дети заглатывают слишком много лишнего воздуха. Также не стоит насильно заставлять ребенка есть, в то время, когда у него режутся зубы.

Помочь малышу можно следующим образом:

  • Помассировать десна с помощью пальца или с помощью прорезывателя.

  • Нанести на десна гель с обезболивающим компонентом.

  • Отказаться от насильственного кормления, если ребенок не хочет есть.Неправильное введение прикорма

Рвота при неправильном введении прикорма случается один раз и не наносит вреда здоровью ребенка. Она объясняется тем, что организм либо не принимает новый продукт, либо тем, что ферментативная система еще не в состоянии справиться с вводимыми компонентами.

В случае возникновения рвоты, новый продукт нужно из меню ребенка исключить на несколько недель или более. Спустя это время можно предложить его вновь, но в небольшом количестве.

Психогенная рвота

Невротическая рвота характерна для детей в возрасте после трех лет. Она возникает как реакция на определенный стрессовый фактор.

Частыми причинами психогенной рвоты становятся:

  • Настаивание родителей на том, чтобы ребенок поел,

  • Ребенок перенес сильные положительные или отрицательные эмоции, том числе, обиду или волнение.

  • Ребенок сильно переживает перед каким-либо важным для него мероприятием.

Если у ребенка случаются эпизоды психогенной рвоты, то необходимо максимально оградить его от стрессовой ситуации и проконсультироваться с детским психотерапевтом.

Как лечить?

Что делать, если ребенка рвет без температуры и поноса
Лечение зависит от факторов, которые ее спровоцировали и общего состояния здоровья.

Рвотный рефлекс не является самостоятельным заболеванием, а считается симптомом патогенных процессов.

Терапия будет направлена на устранение имеющейся болезни. Лекарственные препараты врач будет подбирать индивидуально для каждого пациента.

Лекарственные препараты

При лечении могут быть использованы многочисленные варианты медикаментов. Ключевую роль в их подборе играют дополнительные симптомы и степень развития патологии, спровоцировавшей приступ. Самостоятельно подбирать медикаменты нельзя. В противном случае возникнет риск осложнений.

Примеры препаратов, применяемых при лечении:

  • препараты группы сорбентов (Энтеросгель, Активированный уголь);
  • средства для восполнения жидкости в организме (Регидрон);
  • кишечные антибиотики (Энтерофурил);
  • препараты против кишечных инфекций (Смекта);
  • препараты для улучшения состояния толстого кишечника (Лактофильтрум);
  • противорвотные средства (Мотилиум, Церукал).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве способа устранения рвоты и облегчения общего состояния ребенка. Такие средства не лечат основное заболевание, поэтому их применение не исключает необходимость комплексного обследования и выяснения причин приступов.

Примеры народных средств:

  • укропная вода (чайную ложку семян укропа надо залить стаканом крутого кипятка, заготовка настаивается в течение пятнадцати минут, после чего процеживается, грудничкам можно давать средство по столовой ложке несколько раз в день, детям старшего возраста дозировка увеличивается);
  • зеленый чай (чай зеленого сорта оказывает благоприятное воздействие на систему пищеварения, после рвоты напиток улучшает общее состояние организма ребенка);
  • отвар мяты перечной (две столовых ложки измельченных листьев мяты надо залить стаканом кипятка, после настаивания заготовку процедить и принимать небольшими порциями несколько раз в день);
  • раствор на основе сахара, соды и соли (в литре кипяченой воды надо растворить по половине чайной ложки соды и соли, четыре столовых ложки сахара, раствор принимать несколько раз в день).
Актуально:  Коронавирус в легкой форме: симптомы, как протекает, сколько длится, как лечить?

Физиотерапевтические процедуры

Что делать, если ребенка рвет без температуры и поносаФизиотерапевтические процедуры могут быть назначены не только в составе комплексной терапии выявленного заболевания, которое стало причиной, но и в профилактических целях.

Такие методики благоприятно воздействуют на работу внутренних органов и укрепляют защитные функции организма.

Примеры физиотерапевтических процедур:

  • ЛФК;
  • магнитотерапия;
  • оздоровительный массаж;
  • водные процедуры;
  • аэротерапия;
  • тепловая терапия.

Возможные осложнения

Рвота у новорожденного

Для детей всегда опасна сильная рвота. Она не позволяет нормально принять лекарство, а также приводит к обезвоживанию. Не все родители знают, когда нужно вызывать врача. Учитывая то, что рвота и понос у ребенка провоцируют сбой работы клеток мозга, сердца, почек, обращаться к педиатру следует сразу же при появлении недомогания.

Тревожные симптомы:

  • Если в течение 3-х дней у пациента не проходит рвота, хотя адекватная терапия проводится.
  • Есть примеси крови в фекалиях или содержимом рвотных масс.
  • Быстро растет температура, жаропонижающие не помогают.
  • У малыша обильная многократная рвота.
  • Больной плохо спит, жалуется на головную боль.
  • У пациенту сильно болит живот.
  • По телу пошла сыпь, не похожая на аллергическую.

Самое тяжелое осложнение — обезвоживание организма. Из-за него могут отмирать клетки мозга, повышается нагрузка на сердце, плохо работают почки. В дальнейшем возможна инвалидность пациента или летальный исход.

Симптомы обезвоживания:

  • Перестают блестеть белки глаз.
  • Слюна становится тягучей, густой.
  • У младенцев «проваливается» родничок.
  • Становятся серыми кожные покровы.
  • Больной редко писает, моча становится темного цвета.
  • Полностью прекращается мочеиспускание.
  • Появляются судороги.
  • Отмечаются потери сознания.

При появлении хотя бы одно из перечисленных выше признаков нужно срочно вызывать врача.

Диагностика гастроэнтерита у детей

Диагностика гастроэнтерита проводится на основе симптомов вашего ребенка, но иногда может потребоваться образец кала на анализ, чтобы проверить его на наличие вирусов, бактерии или паразитов.

Специальная лабораторная диагностика (взятие анализов) требуется лишь в следующих случаях:

  • если ваш ребенок недавно был за границей в регионе, где он мог заразиться более тяжелым паразитным инфекционным заболеванием;
  • если понос не проходит больше недели;
  • если у ребенка есть симптомы, обычно не связанные с гастроэнтеритом;
  • у вашего ребенка кровь или слизь в кале;
  • у вашего ребенка ослабленный иммунитет из-за хронического заболевания, например, острой лейкемии, или как побочный эффект лечения, например, химиотерапии.

В некоторых случаях помимо анализа кала, может потребоваться анализ крови или мочи, чтобы исключить другие заболевания.

Начальной диагностикой причин рвоты и поноса у детей занимается педиатр. В случае обнаружения признаков серьезной инфекции или паразитов, педиатр может направить вашего ребенка к врачу-инфекционисту. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего инфекциониста самостоятельно.

Если симптомы гастроэнтерита появились у ребенка после поездки в другой регион или в зарубежные страны, особенно с теплым климатом, можно сразу обратиться к инфекционисту. С помощью нашего сервиса вы сможете быстро найти хорошего педиатра или врача-инфекциониста.

Лечение гастроэнтерита у детей

Обычно детей со рвотой и поносом можно лечить дома. В большинстве случаев гастроэнтерит (кишечный грипп) проходит через 5—7 дней.

Ухаживая за своим ребенком, примите меры для предотвращения распространения инфекции. Не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты.

Диета при гастроэнтерите. Если у вашего ребенка нет признаков обезвоживания и вероятность их развития невелика, продолжайте кормить его как обычно, грудным молоком, другими молочными продуктами или смесями.Если ребенок уже привык к твердой пище, старайтесь, чтобы он начал есть, как только рвота прекратится. Как правило, рекомендуются простые продукты, богатые углеводами — например, хлеб, рис или макароны.

Голодание не поможет быстрее прекратить понос и даже может продлить его. Не рекомендуется пить соки или газированные напитки, так как они могут усилить понос.

Пероральная регидратация. Если у вашего ребенка имеются признаки обезвоживания, помимо вышеуказанных рекомендаций, желательно использовать для отпаивания специальные средства для пероральной регидратации. Обычно они выпускаются в пакетиках и их можно купить в аптеке без рецепта. Растворите порошок в воде, согласно инструкции. Этот раствор помогает восстановить запас соли, глюкозы и других важных минералов, которые ребенок теряет вместе с жидкостью.

Если после того как ребенок выпил раствор, его вырвало, подождите 5–10 минут и дайте ему еще раствора. Пусть он пьет медленно, хороший способ — давать ему ложку раствора каждые несколько минут. Свяжитесь с педиатром, если каждый раз после приема раствора вашего ребенка рвет.

Как правило, рекомендуется давать ребенку раствор для пероральной регидратации каждый раз, когда из него выходит большой объем водянистого стула. Объем раствора будет зависеть от роста и веса ребенка. Проконсультируйтесь, какой объем раствора давать вашему ребенку, с врачом или фармацевтом. Также рекомендуемая дозировка указана в инструкции по применению. Прочитайте подробнее о лечении обезвоживания.

Другие методы лечения гастроэнтерита. Если ваш ребенок испытывает боль и у него повышена температура, дайте ему парацетамол. Маленьким детям может быть проще проглотить парацетамол в жидком виде, чем в таблетках. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.

Как правило, средства от рвоты (противорвотные) и поноса при гастроэнтерите детям не рекомендуются , так как они могут иметь побочные эффекты.

Для лечения гастроэнтерита (кишечного гриппа) у детей также обычно не применяются антибиотики, так как в большинстве случаев болезнь имеет вирусную природу. Даже рвота и понос, вызванные бактериальной инфекций обычно проходят без антибиотиков. Самостоятельное использование антибиотиков для лечения легких вариантов гастроэнтерита повышает риск устойчивости микробов к антибиотикам. Лекарства из этой группы принимают только по назначению врача, в тяжелых случаях гастроэнтерита.

Госпитализация, как правило, рекомендуется лишь в случае, если у ребенка есть признаки сильного обезвоживания, в том числе следующие:

  • притупление сознания, например, сонливость или невосприимчивость к окружающей обстановке;
  • учащенное сердцебиение;
  • учащенное дыхание;
  • слабый пульс.

Врач может направить вас с ребенком в больницу, если лечение на дому, в том числе пероральная регидратация, не помогает и состояние малыша ухудшается (например, ребенка постоянно рвет). В больнице для восполнения потери жидкости ребенку установят назогастральный зонд (тонкую трубку через нос — в желудок), с помощью которой будут подавать жидкость и лекарства. Другой способ лечения обезвоживания в больнице — инфузионная терапия. Это введение жидкостей в вену с помощью капельницы. Большинство детей хорошо реагируют на лечение и могут быть выписаны через несколько дней.

Питание: правила, список продуктов

Рвота и понос у ребенка без температуры, как правило, проходят быстро, малышу требуется восполнение энергии. Первое время после облегчения состояния крохе следует давать паровые омлеты, рисовую кашу на воде, тыквенную, гречневую или овсяную.

Рвота и понос у ребенка без температуры. Причины, чем лечить. Препараты, питание

Можно употреблять в ограниченном количестве вареные яйца — не более 1-2 в сутки. Готовить котлеты на пару: рыбные, из нежирного мяса курицы или говядины, кролика, индейки. Малышам можно включить в рацион тыквенное, морковное и кабачковое пюре. На вторые сутки возможно употреблять кисломолочные продукты жирностью не более 2,5 %.

Профилактика гастроэнтерита у детей

Так как гастроэнтерит очень легко передается от одного человека другому, важно принять меры, чтобы ваш ребенок не заразил других детей.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы предотвратить распространение инфекции:

  • следите, чтобы ребенок тщательно мыл руки перед едой и после туалета;
  • тщательно мойте горшок или унитаз с дезинфицирующим средством после каждого приступа поноса или рвоты, обязательно мойте сиденье и ручку двери;
  • регулярно мойте руки, особенно после того, как вы сменили ребенку подгузник или чистили горшок;
  • выделите ребенку отдельные полотенца, белье, столовые приборы и посуду;
  • при попадании кала на одежду или постельное белье стирайте их отдельно от других вещей при максимально высокой температуре (например, для постельного белья — 60°С или выше), сначала удалив кал.

Соблюдайте карантин:

  • не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты;
  • не позволяйте вашему ребенку ходить в бассейн, по крайней мере, две недели после приступа поноса — даже если у него больше нет симптомов; исследования доказали, что в течение этого периода ротавирус может передаваться другим детям через воду.

Прочитайте подробнее о профилактике распространения микробов.

Соблюдение правил гигиены питания позволит избежать поноса и рвоты в результате пищевого отравления. Выполняйте следующие действия:

  • регулярно мойте руки, поверхности и посуду горячей водой с мылом;
  • не храните вместе сырую и готовую пищу;
  • храните продукты в холодильнике при надлежащей температуре;
  • соблюдайте правила приготовления пищи;
  • никогда не ешьте продукты с истекшим сроком годности.

Прочитайте подробнее о кишечной инфекции (пищевом отравлении).

Прививка от ротавирусной инфекции. Сейчас детям можно сделать прививку от ротавирусной инфекции. Вакцина дается в виде капель в рот, в три этапа. Рекомендуется прививать детей в интервале 6-32 недели. Промежуток между приемом последующих доз вакцины — 4-10 недель.

Основные побочные эффекты прививки — понос, рвота и повышение температуры тела, но они, как правило, проявляются умеренно и быстро проходят.

Особый уход

Мажем попу кремом Бепантен

Из-за частых дефекаций у малыша воспаляется кожа вокруг ануса, появляется раздражение на попе. Особенно, если недомогание появилось у ребенка 1-9 месяцев, еще не умеющего сидеть на горшке. Чтобы предотвратить появление опрелостей, после каждой дефекации пациента нужно подмывать, кожу обрабатывать Цинковой мазью или кремом Бепантен.

Когда рвота беспокоит ребенка 1-11 месяцев, родителям нужно особенно тщательно контролировать сон малыша. Чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути, нужно укладывать голову новорожденного на возвышенности, повернув ее в сторону. После того, как малыш поел, попил или принял лекарство, его следует несколько минут носить в вертикальном состоянии, чтобы он мог срыгнуть воздух.

Запрещенные мероприятия

Часто выявленная неожиданно родителями рвота у ребенка без температуры и поноса ставит их в тупик.

Запрещено самостоятельно проводить следующие процедуры:

  • промывать желудок при бессознательном состоянии малыша;
  • давать ребенку любые противорвотные либо спазмолитические средства;
  • использовать для очищения желудка антисептики;
  • вводить в лечение антибактериальные средства;
  • игнорировать повторное посещение педиатра после улучшения самочувствия и исчезновения симптомов.
Источники
  • https://RosMedPlus.ru/simptomy/jkt/rvota-ponos-u-rebenka.html
  • https://otravilsya.com/deti/ponos-bez-temperatury/
  • https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/rvota/ponos/
  • http://zdravotvet.ru/rvota-i-ponos-u-rebenka-bez-i-s-temperaturoj-osnovnye-prichiny-i-lechenie/
  • https://okrohe.com/deti/problemy/rvota-i-ponos-u-rebenka.html
  • https://mama66.ru/detskie-bolezni/ponos-i-rvota-bez-temperatury
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_rvota_y_rebenka_i_ponos.php
  • https://ai-bolit.com/zabolevaniya/zhkt/rvet-bez-temperatury-i-ponosa.html
  • https://OtPonosa.com/simptomy/rvota-i-ponos-u-rebenka.html
  • https://lib.napopravku.ru/symptoms/rvota-i-ponos-u-detey/
  • https://healthperfect.ru/rvota-i-ponos-u-rebenka.html
  • https://kinders.online/bd/rvota-bez-povysheniya-temperatury.html

Коронавирус в России на сегодня онлайн: в мире по странам, в России по городам