Восстановление легких после пневмонии коронавируса: гимнастика и питание

Особенности дыхательной гимнастики. Вирус SARS-CoV-2 проникает в клетки слизистой дыхательных путей. Из-за этого ухудшается снабжение тканей кислородом, снижается жизненная емкость легких. Особенно серьезные нарушения наблюдаются у людей, перенесших заболевание в тяжелой форме. У них развивается фиброз, в легких образуется рубцовая ткань, которая снижает эластичность и ухудшает газообмен. Поэтому многие люди после коронавируса испытывают проблемы с дыханием. Одышка у них появляется даже при небольшой физической нагрузке, слышны хрипы, долго может продолжаться кашель.

Для восстановления жизненного объема легких и их функций больным нужно заниматься дыхательной гимнастикой. Задача таких упражнений – увеличение поступления кислорода к тканям, повышение устойчивости организма к гипоксии. Гимнастика оказывает благотворное влияние также на состояние сердечно-сосудистой системы, укрепляет иммунитет, снимает стресс.

Разновидности дыхательных упражнений:

Разновидность Особенности Эффект
статические можно выполнять из положения стоя, сидя, лежа, другие мышцы не задействованы обогащают кровь кислородом, укрепляют иммунитет, снимают стресс
динамические вместе с вдохом и выдохом выполняются другие движения укрепляют дыхательные мышцы, увеличивают объем легких
дренажные частая смена исходных положений, круговые движения корпусом, растирание грудной клетки, глубокое диафрагменное дыхание устраняют застойные явления в легких, облегчают отток мокроты

Дыхательная гимнастика

После коронавируса полезно выполнять дыхательную гимнастику

При коронавирусе не все упражнения можно выполнять. Врачи предупреждают об опасности самостоятельных занятий. Не рекомендуется напрягать легкие. Основная задача подобной гимнастики – укрепление дыхательной мускулатуры, развитие мышц диафрагмы. Поэтому первые тренировки нужно проводить под руководством врача. Можно это делать в домашних условиях, связавшись со специалистом через интернет.

Важно: Из-за образования рубцовой ткани в легких пациентам противопоказано надувание воздушных шариков. У них альвеолы уплотнены, эластичность снижена. Искусственное раздувание легких не помогает их укрепить, но может привести к осложнениям.

Как заниматься дома

На что обратить внимание, восстанавливаясь после COVID-19, “РГ – Неделе” рассказала наш постоянный эксперт, врач-пульмонолог Пироговского центра (КДЦ Арбатский) Ольга Богуш.

– Сейчас уже ясно, что даже при легком течении заболевания многим не удается избежать осложнений. У некоторых наблюдается фиброз – поражение легких, когда нормальная ткань замещается соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В результате уменьшается дыхательная поверхность легких. Если поражены небольшие участки, человек этого не замечает. Но если фиброз более выражен, возникает одышка.

Заниматься физическим восстановлением нужно обязательно. Прежде всего это дыхательная гимнастика – упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, укрепление мышц, которые отвечают за вдох и выдох. Важно задействовать нижние отделы легких, которые в обычной жизни для дыхания почти не используются. На это, например, направлены йоговские практики.

Пока сохраняется слабость, заниматься можно лежа в постели

Многие мои пациенты, которые сейчас приходят ко мне на консультацию, занимаются по методике Бутейко – это особое “поверхностное” дыхание, при котором идет накопление углекислого газе в организме. Говорят, что им помогает. Но все же постковидным пациентам я прежде всего рекомендую “парадоксальную” гимнастику, которую много лет назад разработала Александра Стрельникова.

Эти упражнения хорошо работают при астме, других хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава, кстати, указано, что можно практиковать йоговское дыхание – и диафрагмальное, и так называемое полное. По способу выполнения эти дыхательные практики отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.

Важный момент: ограничиваться только дыхательными упражнениями не стоит, надо обязательно добавлять физическую нагрузку. Пока сохраняется сильная слабость, можно, лежа в постели, делать совсем простые вещи: надувать шарики, медленно выдыхать через тонкую трубочку в воду. Есть специальные дыхательные тренажеры – они полезные, хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и подручными средствами.

Когда физическое состояние позволит вставать, добавляем гимнастику. Если дома есть тренажер – шаговая дорожка или велосипед, используем их для увеличения аэробной нагрузки. Если нет, не страшно. Обычная энергичная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.

Актуально:  Поражение ЖКТ при коронавирусной инфекции COVID-19

Если есть возможность, занимайтесь на свежем воздухе. Самое простое и безопасное – ходьба в бодром темпе, можно подключить палки (скандинавская ходьба), использовать велосипед.

Иногда пациенты сами затягивают процесс восстановления. Например, у них сохраняется остаточный кашель, и они делают ингаляции с муколитиками – лазолваном или каким-то другим аналогичным препаратом. Этого без назначения врача делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны – с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.

Хочу предупредить: если неприятные симптомы со временем не проходят – усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например, не надо лечиться самостоятельно, нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Кроме гимнастики также хорошо выполнять вибрационный массаж. Это несложно: легко постучите себя ладонями по груди, животу и попросите кого-нибудь также прохлопать несколько минут по спине. Это помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.

Наконец, важный совет: я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую обязательно привиться не только от гриппа, но и против пневмококка. Такая прививка защитит от вторичной бактериальной пневмонии. Кстати, из примерно 40 моих пациентов с хроническими заболеваниями легких, которые были в этом сезоне привиты от пневмококка, коронавирусом заразился только один и переболел довольно легко. Так что, возможно, эта прививка, стимулируя иммунитет, помогает защититься и от коронавируса.

Восстановление легких после пневмонии коронавируса: гимнастика и питание

Основные элементы гимнастики

Выделяют несколько разновидностей тренировок:

  • Статические. Основное внимание уделяют изолированной работе мышц грудной клетки, правильным дыхательным движениям, улучшению вентиляции респираторного тракта. При этом туловище и конечности остаются неподвижными.
  • Динамические. Сочетание с наклонами, отведением рук позволяет усилить вентиляцию в задних сегментах легких.

Статическая дыхательная гимнастика после коронавируса

Дышать следует через нос, но если человек страдает от хронического вазомоторного или аллергического ринита, ОРВИ, обструктивных нарушений можно вдыхать и выдыхать через рот. Чтобы улучшить функции верхних отделов легких, все элементы следует выполнять в положении сидя или стоя.

Статическая дыхательная гимнастика после коронавируса - Алкоклиник

Если при коронавирусной пневмонии в большей степени были поражены нижние отделы бронхолегочной системы, тренироваться следует лежа на спине или на боку с согнутыми в коленях и тазобедренных суставах ногами (в такой позиции больше задействовано нижерасположенное легкое).

Диафрагмальное дыхание

Движения диафрагмы обеспечивает полную вентиляцию нижних легочных долей и до 50% верхних. Кроме того, при вдохе диафрагма снижает внутриплевральное давление, надавливает на печень, селезенку и органы брюшной полости, что препятствует застою венозной крови.

Новичкам рекомендуют начинать заниматься лежа на спине. Последовательность движений:

  1. Положить одну ладонь на верхнюю часть живота, другую — на грудь.
  2. Спокойно вдохнуть таким образом, чтобы верхняя часть брюшной стенки приподнялась, а грудь осталась неподвижной.
  3. Выдохнуть, слегка напрягая пресс.

В дальнейшем, тренировку можно усложнить — упражняться стоя (на ногах, коленях, четвереньках) или сидя, положить на живот мешочек с песком или крупой, книгу.

Локализованное дыхание

Пациенту может понадобиться помощь близких или реабилитолога. При выдыхании определенную область грудной клетки слегка сдавливают, и вдыхая, человеку приходится преодолевать сопротивление, напрягая мускулатуру. Это помогает задействовать отдельные участки легочной ткани.

Звуковая гимнастика

Звуковая гимнастика - Алкоклиник

Суть этого метода заключается в произнесении различных звуков строго определенным образом, при этом вибрация голосовых связок распространяется на бронхи, легкие, снимая спазм и напряжение мышц. При этом важно правильно дышать:

  • вдыхание через нос — до 2 с;
  • пауза 1 с;
  • выдыхание через рот — до 4 с;
  • пауза — до 6 с.

Начинают с «очистительного» выдоха со звуком «пфф» (губы складывают «трубочкой»). Его повторяют после каждого звукового элемента. Можно произносить различные согласные:

  • максимальное напряжение достигается с помощью глухих согласных звуков;
  • среднее — при произношении звонких б, д, г и др.;
  • наименьшее — л, н, м, р.

Для нормализации респираторных функций рекомендуют произносить звуки мягко, негромко, без излишнего напряжения.

Динамические дыхательные упражнения после коронавируса

  1. Прямые руки разводят в стороны на уровне плеч ладонями вверх. Одновременно с выдыханием их скрещивают перед грудью, стремясь коснуться кистями лопаток.
  2. Исходное положение (ИП): стоя на носках. Следует поднять ладони со сплетенными пальцами вверх, прогнуться, затем быстро опуститься на пятки, наклониться вперед, выдохнуть и сделать несколько движений, напоминающих удар топором. После этого возвращаются в прежнее положени.
  3. Упражнение напоминает катание на лыжах. ИП: ноги слегка разведены, руки прямые перед грудью. Затем делают движение, напоминающее разгон лыжника: на выдохе приседают, наклоняются грудью к коленям, кисти заводят за спину. Затем после 3-секундной паузы выдыхают еще раз, напрягая брюшные мышцы.
Актуально:  Одышка, как симптомы коронавируса

Упражнение напоминает катание на лыжах - Алкоклиник

По мере нормализации самочувствия, исчезновения чувства слабости и сонливости можно воспользоваться гимнастической палкой, гантелями (но не тяжелее 1 кг).

Последствия коронавирусной инфекции

Под термином фиброз принято понимать замещение здоровой ткани легких соединительными элементами. На месте поражения быстро формируются своеобразные рубцы — участки, не способные растягиваться. Поэтому дыхательная способность органов со временем уменьшается.

В особо серьезных случаях пациенты с фиброзом помещаются в отделение интенсивной терапии, где их обязательно подключают к аппарату ИВЛ.

Наличие 2-3 подобных дефектов небольшого размера обычно не представляют опасности для здоровья. Когда соединительная ткань занимает обширные участки легких, возникают проблемы с дыханием.

Уже после выздоровления такие пациенты отмечают трудности с дыханием, выраженную одышку. Для окончательного восстановления могут потребоваться месяцы.

Первое упражнение для профилактики коронавируса

  • Упритесь руками в колени
  • Сделайте плавный вдох через нос
  • Сделайте резкий выдох через рот, втягивая живот
  • Повторите 10 раз

Второе упражнение для профилактики коронавирус

  • Большим пальцем руки закройте правый носовой ход
  • Сделайте вдох через левый носовой ход
  • Отпустите большой палец
  • Закройте левый носовой ход средним пальцем
  • Сделайте выдох через правый носовой ход
  • Повторите упражнения 10 раз

Профилактика осложнений

Риск возникновения осложнений после коронавирусной пневмонии зависит от множества факторов. В первую очередь это степень тяжести самого заболевания. Однако восстановить полноценное здоровье легких можно и нужно.

С этой целью всем пациентам без исключения рекомендуются курсы реабилитации. В России специалисты уже сумели разработать комплекс мероприятий для восстановления легких после коронавируса.

Однако специфические лекарственные препараты и особые технологии, способные вернуть легким первоначальное состояние, отсутствуют.

Например, при ковиде пациентам часто назначают витамин Д. Он положительно влияет на активность иммунной системы, но не позволяет предупредить негативные последствия инфекции. Легочная ткань должна восстанавливаться самостоятельно. Врачам, в свою очередь, необходимо создать условия для успешной регенерации.

В чем состоит суть тренировки

Чтобы легкие были максимально подготовлены к встрече с коронавирусом, человек должен направить все свои силы на своевременное включение их в работу. Они должны не только полноценно работать, но еще и своевременно очищать организм от вирусов (речь сейчас идет не только о COVID-19).

Упражнение 1. Глубокое дыхание

Тренировку легких нужно начинать с выполнения простого упражнения, заключающегося в тренировке дыхания. На это уходит около 3-4 минут.

Для стимуляции легких начините дышать так глубоко, насколько это возможно, каждый раз задерживая дыхание на 2-3 секунды.

Упражнение 2. Удары по диафрагме

Второе упражнение особенно важно для людей старшего поколения, так как именно эта группа населения нуждается в укреплении диафрагмы, ведь с возрастом она работает все хуже и уже не может раскрываться так, как это необходимо.

Чтобы “включить” диафрагму в работу и повысить тем самым эффективность дыхания, нужно ударить себя запястьем в область солнечного сплетения. Удар должен быть не слишком сильным, но весьма эффективным, чтобы при нем не перехватило дыхание. Одно быстрое, точное движение – и диафрагма инстинктивно включится в работу.

После нанесения такого удара человеку нужно начать глубоко дышать, стараясь при каждом вдохе набирать максимальное количество воздуха.

В течение нескольких минут нужно повторить данное упражнение 3-4 раза, чередуя его с глубоким дыханием.

Нередко случается так, что человек, слегка не рассчитав собственные силы, наносит слишком крепкий удар. Исправить ситуацию с перехваченным дыханием можно, используя проверенный спортивный прием: просто ударьте себя по спине примерно на том же уровне, где находится солнечное сплетение, – вы сразу же почувствуете облегчение.

Доктор Шишонин уверяет, что при ежедневном выполнении этих двух простых упражнений человек сможет укрепить свои легкие, стимулируя их работу.

Восстановление легких после пневмонии коронавируса: гимнастика и питание

В настоящее время нужно уделять особенное внимание дыхательной гимнастике, ведь крепким легким коронавирус будет не страшен в любом возрасте. Однако, даже имея хорошо натренированные легкие, не стоит забывать о соблюдении элементарных правил гигиены.

Режим дня, питание после пневмонии

Сочетанная реабилитация больного, оправляющегося от пневмонии дома, включает диету, питьевой режим, достаточный сон. Дополнительно принимаются витамины и отвары целебных трав.

Актуально:  Жаропонижающие средства: список препаратов для взрослых

Диета после коронавируса

Полноценное питание позволит успешно восстанавливаться от последствий болезни. Главные компоненты лечебной диеты:

  • легкоусвояемый белок – мясо птицы, говядина, творог, яйца;
  • жирные кислоты – рыба (лосось, сельдь, треска), орехи, сливочное и растительное масло;
  • железо – говяжья и куриная печень;
  • пищевые волокна – свежие фрукты и овощи, ягоды;
  • пробиотики – молочнокислые продукты, квашеная капуста.

Белок служит строительным материалом клеток. Жирные кислоты входят в состав клеточных мембран, необходимы для витаминно-минерального обмена. Грубые пищевые волокна – питательная среда полезной кишечной микрофлоры, чей состав резко меняется при лечении антибиотиками.

Питьевой режим крайне важен в ходе выздоровления от воспаления легких.

Пить нужно до 2 литров жидкости в сутки, отдавая предпочтения чистой воде, травяному чаю, несладким разбавленным компотам и морсам. Вода выводит токсины, очищает клетки тела.

Принимать пищу предпочтительно небольшими порциями, разделив суточный рацион на 4-5 раз в день. Стоит исключить на время реабилитации острую, жареную, копченую, а так же избыточно сладкую еду из повседневного меню.

Почему врачи советуют принимать витамины?

Мощную поддержку ослабленному организму окажут биологически активные вещества. Витамины после коронавируса для восстановления получают из продуктов питания или готовых добавок. Что показано в первую очередь:

  • Ретинол или витамин A – восстанавливает слизистые оболочки, предохраняет дыхательные пути от проникновения инфекции. Содержится в оранжевых или красных плодах, сливочном масле.
  • Рибофлавин или витамин B2 – также повышает устойчивость слизистых, участвует в синтезе гемоглобина. Много в зеленых овощах, молоке, печени животных.
  • Пиридоксин или витамин B6 – необходим для кроветворения и обмена веществ. Получают из яичного желтка, шпината, рыбы, говядины.
  • Аскорбиновая кислота или витамин С – участвует в синтезе коллагена, белка, придающего прочность сосудистой стенке. Поступает в организм из кислых фруктов и ягод, капусты, шиповника.

Усвоение жирорастворимых витаминов (A,D,E,F) предполагает наличие в рационе жиров растительного и животного происхождения. Полноценное, сбалансированное, обогащенное витаминами питание в период реабилитации ускорит выздоровление.

Полезны ли травы после пневмонии?

Польза лечения травами проверена веками и признана официальной медициной. Отвары календулы, ромашки, чабреца помогут в борьбе с остаточными признаками воспаления, снимут интоксикацию. Употребление чая из плодов шиповника и облепихи, листьев смородины укрепляет иммунитет, тонизирует организм. Смягчать стресс рекомендуется отварами мяты, листьев малины и ежевики.

Для приготовления отвара чайную ложку сухого растительного сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 5-10 минут под крышкой, процеживают. Употребляют 2-3 раза в день через 1.5 часа после еды. Длительность курса терапии лекарственными растениями – до 2 недель. Далее прерываются на неделю. Возобновляют курс, сменив состав целебных трав.

Режим дня, гигиена, вредные привычки

Поддержание режима дня в соответствии с природными биоритмами улучшит состояние больного после пневмонии. Подъем не позже 8 утра, прием пищи по часам, спортивные занятия по расписанию нормализуют сон, сгладят нервное расстройство, укрепят иммунную систему.

Неотъемлемой частью гигиены переболевшего коронавирусом становится ежедневная влажная уборка жилья с обязательным проветриванием. Слабым раствором дезинфицирующего средства тщательно обрабатываются все поверхности, ручки дверей, личные предметы.

До полного восстановления не стоит посещать различные виды саун, бань. Вдыхание горячего влажного пара не лучшим образом отразится на поврежденных легких.

Оздоровительный период после воспаления легких накладывает строгий запрет на курение, употребление алкоголя. Взрослый человек должен понимать, что вредные привычки усугубят текущие симптомы, ослабят защитные факторы организма. Болезнь вернется и проявится с новой силой.

А теперь секретная информация

Британские ученые (да-да, именно они) сделали удивительные выводы, обследовав почти 3000 пациентов на стадии выздоровления от пневмонии. При одинаковой тяжести исходного заболевания быстрее восстанавливаются положительно настроенные взрослые. Оптимисты возвращаются к привычной жизни в среднем на 26% раньше пессимистов. И на 17% меньше страдают от рецидива воспалительного процесса.

Правила реабилитации в домашних условиях после коронавируса и пневмонии:

  • дыхательная и лечебная физкультура, раскрывающая легкие;
  • увлажнение носовой полости;
  • общеукрепляющий массаж;
  • сбалансированное питание, обогащенное витаминами и минералами;
  • потребление жидкости до 2л в день, включая целебные отвары;
  • прогулки;
  • четкий режим дня;
  • оптимистичный настрой;
  • отказ от вредных привычек;
  • влажная уборка помещения.

Внедрять новые реабилитационные меры следует постепенно, отслеживая реакцию организма. Чем серьезнее и ответственнее подойти к периоду оздоровления, тем успешнее возврат к любимым занятиям, работе, спорту, путешествиям.

Источники
  • https://icvtormet.ru/prochee/dyhatelnaya-gimnastika-posle-koronavirusa
  • https://rg.ru/2020/08/05/pulmonolog-eta-prostaia-gimnastika-pomozhet-vosstanovit-legkie.html
  • https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/gimnastika-posle-koronavirusa/
  • https://netbolezni.net/infektsionnyye-bolezni/1135-vosstanavlivajutsja-li-legkie-posle-koronavirusa.html
  • https://covid19-today.ru/dyxatelnaya-gimnastika-pri-koronaviruse/
  • https://FB.ru/post/wellness/2020/4/23/204090
  • https://netbolezni.net/infektsionnyye-bolezni/1138-reabilitacija-posle-koronavirusa-i-pnevmonii.html

Коронавирус в России на сегодня онлайн: в мире по странам, в России по городам